西安医学院第二附属医院“护膝卫士”张兵 深耕保膝技术 造福骨科病患
张兵到患者高平军家里走访，与病痛解除、恢复自理能力的高平军合影留念。他，本着以“病人至上”职业理念，在我国西部地区率先开展、并积极推广保膝新技术（单平面胫骨高位截骨术），让患者避免人工关节置换的同时，保留了膝关节本体感觉、实现功能恢复，引起了国内众多有识之士的广泛关注。他就是患者口中的“护膝卫士”张兵。
率先开展为患者点燃“膝”望
张兵是西安医学院第二附属医院骨科主任，1997年开始从事骨科临床医疗工作，擅长膝关节骨性关节炎DFO、HTO保膝手术，微创DAA、MIS-HIP全髋关节置换术等。其中，保膝手术让患者避免了换关节这一终极治疗手段，在患者群中掀起了一股“保膝”浪潮。
“作为一名骨科医生，要尽可能为患者提供一种更加优越的治疗方式，尽量做保膝治疗。”张兵说，膝关节骨性关节炎是中老年人最常见的疾病之一，发展到后期具有很高的致残率，只能置换人工关节,但仍会存在一些并发症。
为此，张兵积极探访调研，他发现许多欧美国家以及亚洲地区的韩国、日本都在开展“保膝治疗”，而相应地区的人工关节置换率也非常低。相反，国内直到近年来才逐渐意识到保膝治疗的优势和重要性，而张兵就是最早开展、推广保膝治疗的骨科专家之一。
2016年，张兵主任团队在我国西部地区率先开展保膝手术（单平面胫骨高位截骨术），并成功治疗数百例保守治疗无效的患者。
精益求精让患者满意而归
随着保膝技术的推进，慕名而来的患者越来越多。66岁的高平军是西安市灞桥区人，8年前做了右侧膝关节人工关节置换，2018年，病情加重，行走必须扶拐。张兵检查后，发现他的右侧膝关节假体松动，面临二次膝关节假体翻修，而左膝畸形也十分严重。为了避免重蹈前期关节置换的覆辙，在为高平军进行右侧假体翻修完三周后，张兵为他的左腿做了保膝手术，并于术后多次进行家访，实际追踪他的康复情况。看到高平军双腿畸形得到纠正，生活完全恢复自理，能跑能跳，让他更加笃信保膝手术是解除疼痛、恢复双腿功能、避免换关节最有效的手段。
高平军的“保膝”故事只是一个缩影。本着对每一个患者负责的态度，张兵接诊坚持一个原则，那就是全程记录、亲自主刀。患者来院后，详细询问病情病史，拍照、录视频记录术前身体情况。然后，由保膝小组成员进行全面评估，符合保膝手术条件的患者及时安排手术。术后，再次拍照、录视频，和术前进行对比，评估手术效果。患者出院后，定期电话回访、上门走访，了解患者恢复情况的同时倾听患者的心声，优化手术方案。
除此之外，临床实践中，张兵还对保膝技术的相关术式进行了改进，并发明了许多特有的手术器械、定位工具，成为全国为数不多的以特有定位方式开展保膝治疗的专家。同时，成功采用富血小板血浆(PRP技术）治疗膝关节骨性关节炎，加快患者康复，该技术也处于全省领先地位。
医者仁心获“护膝卫士”美誉
在探索膝关节骨性关节炎保膝治疗的道路上，张兵的努力和付出没有白费。经他治愈、避免关节置换的患者越来越多。“整骨救人在世华佗”“伸手主刀护膝卫士”“杏园仁心手到病除”……患者给张兵主任团队送来的锦旗一面接一面，密密麻麻的陈列在西安医学院第二附属医院骨外科住院部走廊的南侧。
面对接踵而来的赞誉，张兵说，治病救人乃医者本分。对于严重的膝关节骨性关节炎患者，保膝手术可以避免其行关节置换，为患者保留膝关节功能和本体感觉，让患者更加舒适。相信，保膝手术会造福更多人。
周萌芽
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