消化道肿瘤高发 早期筛查很重要

消化道疾病是我国居民常见疾病之一，良性消化道疾病包括消化性溃疡、胃炎、胃食管反流、息肉、憩室等，恶性疾病常见胃癌、食管癌、结直肠癌等。目前，胃癌、结直肠癌、食管癌总计数据约占国民恶性肿瘤的40%。恶性肿瘤的预后和治疗效果往往与肿瘤分期密切相关。以早期胃癌为例,通过内镜下的筛查和治疗，5年生存率超过90%；进展期胃癌约85%的患者可以接受手术治疗，但5年生存率却低于30%。因此，我们一定要重视这类疾病的前期筛查，特别是一些高风险人群，更要注意。

西安市交通大学第二附属医院消化内科主任王进海指出，在我国，消化道恶性肿瘤的早期发现率为10%到20%。这就意味着，在我们发现的消化道肿瘤里面，至少有80%是晚期的。但是，距我们一海之隔的日本，消化道肿瘤早期的发现率是80%，而晚期仅占到20%，日本是胃癌的高发国家，该国从1983年开始进行胃癌筛查，对超过40岁的人群每年进行一次钡餐检查。2015年，日本对相关指南进行了更新，明确提出胃癌筛查通过内镜进行，并建议对50岁以上人群每2年进行一次胃镜检查。

因此，为延长消化道恶性肿瘤患者的生存时间、改善生存质量，重视消化道早癌的筛查和诊治至关重要。年龄超过40岁以上的人群建议定期做胃肠镜检查，如果检查结果正常则3-5年再复查；如果有异常，需及时咨询医生，早治疗或密切随访。肿瘤筛查一定要去正规的医院进行，不要图方便、便宜而去一些社区医院或者没有开展内镜检查资质的医院。

王进海主任指出，内镜检查是消化道肿瘤筛查的主要方法，有家族肿瘤史、溃疡史，胃息肉史，短期内体重下降，粪便隐血阳性等高危因素的病人更要注重早期筛查，有消化道症状的病人一定要尽快去正规医院检查。王凡

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