健康大讲堂 孩子高低肩不全是坏习惯 还可能是病

盛夏与暑期相遇，许多家长会选择在这个时候对孩子的健康状况进行检查和调整。一般情况下，家长会为孩子做牙齿正畸、视力矫正等，但孩子还有一个问题——脊柱侧凸，也应引起家长的重视。

孩子双肩不等高 家长要重视

7月12日，华商报联合西安市红会医院举办了脊柱畸形科普大讲堂暨第四届“脊梁工程”脊柱畸形手术救助大型义诊活动，共有10名患者获捐赠手术费22万元。在脊柱畸形科普大讲堂上，西安市红会医院脊柱病院郝定均教授详细讲解了脊柱病的防治知识。

郝定均提醒家长，如果发现孩子存在双肩不等高、腰背不平整、骨盆不等高、下肢不等长等情况时，就要警惕一种疾病——脊柱侧凸。

“孩子的肩膀一高一低，我一直以为是习惯不好造成的姿势问题，没想到竟然需要手术矫正。”参加大讲堂的刘女士表示，孩子出现高低肩问题快两年了，平时自己只是提醒孩子注意，并没有把这个问题当回事儿，听了郝教授的讲座才意识到问题的严重性。

80%以上为特发性脊柱侧凸

人的脊柱由26块椎骨、23个椎间盘、韧带和关节组成，健康的脊柱从正面来看呈直线形，从侧面看呈“S”形，起到支撑身体并保护内脏的作用，是一种柔软又能活动的结构。

脊柱侧凸（又称脊柱侧弯），是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲，常伴有椎体旋转的三维脊柱畸形，脊柱侧凸研究学会规定脊柱在冠状面测量Cobb角大于10度便可以诊断为脊柱侧凸。郝定均将脊柱侧凸称为“目前最具挑战的疾病”，因为该病病因不明、危害较大、治疗复杂。

郝定均表示，所有类型的脊柱侧凸中，“特发性脊柱侧凸”占比最高，达到80%以上，但目前确切的病因尚不清楚。

脊柱侧凸对患者身心会带来较大危害，生理上影响发育，背部疼痛，可导致心肺功能障碍甚至衰竭，严重时可危及生命；脊柱侧凸引发的外观畸形可使患者产生自卑心理，严重影响生活质量。不仅如此，脊柱侧凸不同类型、不同年龄阶段的治疗原则完全不一样，这大大增加了治疗难度。

术后一年可打篮球、踢足球

脊柱侧凸具体表现为5种情况，即双肩不等高、腰背不平整、骨盆不等高、下肢不等长以及后背一侧隆起，而腰部一侧有褶皱。在治疗上，郝定均特别强调“越早越好”。

目前，支具和手术方式是治疗脊柱侧凸的主流疗法。支具治疗的目的是阻止畸形的继续发展，但对已存在的侧弯效果非常有限，不能起到矫形作用，仅适用于少部分特发性脊柱侧凸儿童，对其他类型的侧凸基本不起作用。而手术既可以阻止侧凸进展，同时能够矫正脊柱畸形、恢复脊柱功能。

当然，术后恢复同样要引起患者和家属的重视。一般脊柱侧凸手术后的恢复要经历1~3个月、3~6个月、6~12个月、术后一年四个阶段，在这期间患者应当以休息为主。手术一年后，患者的身体功能基本恢复，可以进行足球、篮球等基础性运动。实习记者 杜超凡

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