微创手术治腰疼 机器人来搭把手 西北首例OLIF+骨科手术机器人“搭伙”手术获成功
医生运用OLIF技术结合机器人为患者施行手术。（首席记者 李明 摄）
本报讯（记者王超）6月28日，西安市红会医院完成了西北首例OLIF（斜外侧椎间融合术）+骨科手术机器人“搭伙”手术，为一位因腰椎失稳、腰椎反曲而常年腰疼的患者解除了病痛。此项手术将OLIF技术和骨科机器人相结合，从植入椎间融合器到植入椎弓根螺钉，全程实现微创。
53岁的患者刘先生，多年来一直遭受着腰疼的困扰，严重时甚至穿衣服都有困难。6月26日，刘先生从家乡榆林来到西安市红会医院就诊，经脊柱退变与肿瘤病区诊断为腰椎失稳和腰椎后凸畸形。正常人的腰椎曲度应该是向前凸出的，腰椎一旦出现反曲，说明整个脊柱轴线都出现了问题。
要解除这位患者的病痛，需要解决两个问题，即重建腰椎稳定和重建腰椎前凸。考虑到这是一位体重200多斤的患者，红会脊柱病医院院长郝定均和退变与肿瘤病区主任单乐群讨论决定，通过使用腰椎微创侧前路OLIF技术，结合骨科手术机器人，为这位病人完成治疗。
据了解，OLIF技术是一项微创治疗腰椎退行性疾病的方法，既能恢复稳定又能解决腰椎前凸问题。同时结合骨科手术机器人，实现手术全程微创。
单乐群告诉记者，OLIF技术选择斜外侧入路，减少对肌肉软组织损害，完全通过正常的腹膜后间隙进入，可以在椎间隙中置入较大的融合器来支撑前柱。与传统的腰椎前路与侧方术式相比，OLIF技术创伤小，并发症少；与其他腰椎后路术式相比，OLIF对于改善患者腰椎前凸具有明显优势。“这项技术对病人几乎没有创伤，这位患者在术中几乎没有出血。对于体型大的病人来说，OLIF技术的优势更明显。”单乐群说道。
据郝定均院长介绍，随着影像技术和机器人技术的不断发展和完善，骨科手术机器人在脊柱外科的应用越来越广泛，红会医院从2016年11月在西北地区首先引入了第一台骨科手术机器人，目前已有两套骨科手术机器人应用于临床中，对于复杂脊柱畸形以及脊柱微创内固定植入有着显著的帮助，可以实现机器人引导下精准设计到内固定精准植入，同时避免了常规手术显露的创伤。
7月1日，记者在病房见到刘先生，他表示身体已经感到很“轻快”了，腰疼也有了明显缓解。躺在病床上的他还把腿抬起来告诉记者，手术之前，从腰部到腿部都感到非常麻木，根本不能像现在这样抬起腿来。当天，刘先生就可以下床了。
西北首例OLIF技术+骨科手术机器人手术的完成，使脊柱微创在脊柱学科的应用有了更好的技术平台——OLIF技术+骨科机器人，从而实现更加精准和个性化的手术设计。
“未来，还将在腰椎退变、腰椎失稳、腰椎滑脱等病症中逐渐使用OLIF技术+骨科手术机器人的技术，我们也希望这些大的手术变得越来越精准，越来越安全。”单乐群说。
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