帕金森病并非老年痴呆症

本报记者 张毅

西安市新城区的周大妈最近几年很苦恼，她的身体越来越不听使唤，不仅肢体僵硬、抖动，而且特别“慢”，无论是做家务还是走路都是慢吞吞的。比如，老伴扫一次地只要两分钟，她十分钟才能扫一半；别人过斑马线只需要十几秒，但她由于慢、紧张，根本迈不开步子，好几次都被“冻结”在了马路中间动弹不得。

周大妈在好几家医院诊断都没有明确结果，被诊断为“老年痴呆症”。在西安唐都医院神经外科，王学廉教授诊断其为“帕金森病”，进行药物治疗后，周大妈“僵硬、抖动、缓慢”的症状已经大为好转。

王学廉教授表示，帕金森病患者通常会有面部表情呆板、动作僵硬迟缓、反应慢半拍的症状，这些症状很容易让人将其和老年痴呆症联系起来，误以为帕金森就是老年痴呆。“然而帕金森病与老年痴呆症却完全是两种病”王学廉说，帕金森病和老年痴呆症有几点不同：

帕金森的原因最主要的就是大脑中的黑质退化。黑质可分泌多巴胺，当黑质退化后，分泌的多巴胺数目就不够了。如果多巴胺的数目低于正常量的50%时，帕金森的症状就会开始出现了。而老年痴呆症由脑部颞叶海马病变引起。如果颞叶出现萎缩，就会出现老年痴呆的症状。

说到这两种病的治疗，王学廉教授指出，帕金森病目前可经过药物、脑深部电刺激手术治疗。在药物方面，左旋多巴制剂（美多芭等）是主要药物，可有效缓解症状。在手术方面，脑深部电刺激手术可有效缓解帕金森病。该手术可以显著改善中晚期帕金森患者的各种颤抖症状和运动障碍，不同阶段、不同症状的帕金森患者根据自己的情况选择适合自己的治疗方案。

“和帕金森病不同，老年痴呆症目前尚无特效疗法，以对症治疗为主。包括药物治疗改善认知功能及记忆障碍；对症治疗改善精神症状；良好的护理延缓病情进展。药物和康复治疗以改进认知和记忆功能，保持患者的独立生活能力，提高生存质量为目的。”王学廉教授说。

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