从30~40分钟缩短至9分50秒 我国磁辅助快速肝移植术破“无肝期”世界纪录

阳光报 2019-05-31 01:00 大字

阳光讯(记者 郑亚雷 通讯员 李晨皎 朱尔曼)记者从西安交通大学第一附属医院获悉,该院教授吕毅带领的肝胆外科肝移植团队和外科梦工场团队5月27日共同实施一例磁辅助快速肝移植术,将肝移植手术的“无肝期”由国际上报道的30~40分钟缩短至9分50秒,创造了新的世界纪录。

据介绍,肝移植作为腹部外科最大的手术,其核心在于“种肝”过程。简单地说就是当病肝被去掉,新肝进入受体腹腔后要完成肝脏附属管道的吻合重建。其中从病变肝脏的门静脉、肝上下腔静脉、肝下下腔静脉切断到新肝脏和患者的门静脉、肝上下腔静脉、肝下下腔静脉吻合完成并开通血流的这段时间被称为“无肝期”。“无肝期”持续时间越久,术后同种异体移植功能障碍和急性肾损伤的发生率越高。

目前国际上在肝移植过程中,对肝脏大血管包括门静脉、肝上下腔静脉、肝下下腔静脉的吻合均采用手工缝线吻合。即使是缝合技能很高的外科医生,完成上述血管吻合也需要30分钟左右。传统方法对“无肝期”的缩短已达能力极限。

经过吕毅团队十余年的探索、研究和攻关,外科梦工场研发的第四代血管吻合磁环成功应用于临床。在肝移植手术中,只需要在患者身上切断的三处静脉末端套上磁环,等待移植肝脏的静脉在修肝的同时也会套上磁环,借助磁的吸力,便可快速实现肝脏静脉吻合、血流贯通,大幅缩短“无肝期”时间。在技术越来越成熟的基础上,吕毅团队的目标是将“无肝期”缩短至3到5分钟。

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