警惕!莫把“帕金森”误为“老年痴呆”

阳光报 2019-05-31 01:00 大字

阳光讯(记者 郑亚雷 通讯员 孔乾)西安市新城区的周大妈最近几年很苦恼,身体越来越不听使唤,周大妈在其他医院就诊时被诊断为“老年痴呆”。后来到唐都医院神经外科,王学廉教授诊断其为“帕金森病”,进行药物治疗后,这些“僵硬、抖动、缓慢”的症状已经大为好转。

王学廉教授表示,帕金森病患者通常会有面部表情呆板、动作僵硬迟缓、反应慢半拍的症状,这些症状很容易让人将其和老年痴呆症联系起来。然而帕金森病与老年痴呆症却完全是两码事。

病因不同。帕金森的原因最主要的就是大脑中的黑质退化。黑质可分泌多巴胺,当黑质退化后,分泌的多巴胺数目就不够了。如果多巴胺的数目低于正常量的50%时,帕金森的症状就会开始出现了。而老年痴呆症由脑部颞叶海马病变引起。如果颞叶出现萎缩,就会出现老年痴呆的症状。

症状不同。“帕金森患者手脚颤抖、僵硬、行动迟缓等躯体方面症状较明显,记忆力一般是不会受什么影响的,但有思维和行动迟缓,例如算数较慢,起身开门的动作反应较慢、协调性也比较差。另外,帕金森患者可能会出现抑郁及焦虑等心理症状。”王学廉教授说:“老年痴呆患者多数时间喜欢静静地呆着,不愿意动;总爱忘事,性格也会忽然改变,比如变得爱计较、情绪容易激动、容易伤心;不愿意在一个地方呆着,有的人喜欢到处跑,但经常不记得路,容易走丢。我们经常看到寻人启事中说某人因患有‘老年痴呆症’而走丢的事情,就是这个原因。”

治疗效果不同。说到这两种病的治疗,王学廉教授指出,帕金森病目前可经过药物、脑深部电刺激手术治疗。在药物方面,左旋多巴制剂(美多芭等)是主要药物,可有效缓解症状。在手术方面,脑深部电刺激手术可有效缓解帕金森病。该手术可以显著改善中晚期帕金森患者的各种颤抖症状和运动障碍,不同阶段、不同症状的帕金森患者根据自己的情况选择适合自己的治疗方案。

“和帕金森病不同,老年痴呆症目前尚无特效疗法,以对症治疗为主。包括药物治疗改善认知功能及记忆障碍;对症治疗改善精神症状;良好的护理延缓病情进展。药物和康复治疗以改进认知和记忆功能,保持患者的独立生活能力,提高生存质量为目的。”王学廉教授表示。

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