西安市儿童医院完成陕西省首例DNA免疫吸附术 治疗儿童系统性红斑狼疮
记者 郑亚雷 张华 通讯员 高琦
近日,西安市儿童医院采用了PICU应用DNA免疫吸附技术联合HA280治疗方法,成功为一位13岁患儿治疗了系统性红斑狼疮(SLE)疾病,挽救了患儿生命。据悉,该项技术的应用尚属陕西首例。
13岁女孩瑶瑶近期脸色蜡黄,当地医院血常规提示血红蛋白(Hb)只有30g/L,却未能明确病因,后入住西安市儿童医院血液肿瘤二科。入院后经查发现瑶瑶存在自身免疫性溶血性贫血,经免疫科会诊确诊为系统性红斑狼疮(SLE)。在经过常规免疫球蛋白和大剂量甲泼尼龙冲击治疗后,瑶瑶的病情没有得到好转,仍然存在有严重的溶血反应,而且出现了烦躁不安,胡言乱语,医生临床考虑有神经精神性狼疮,病情严重转入PICU。
西安市儿童医院楚建平主任组织ICU团队立即对瑶瑶的病情进行了紧急讨论,鉴于瑶瑶病情重,存在多器官功能受损,狼疮处于重度活动期,且已经进行了大剂量免疫球蛋白的冲击治疗,最后讨论决定先给与HA280免疫吸附,并积极准备DNA免疫吸附治疗。经过HA280联合DNA免疫吸附治疗后,瑶瑶脱离了危险,于5月20日转入免疫科进行后续治疗。
据西安市儿童医院专家介绍,血液灌流是将患者的血液引出体外,通过一种特定的装置,以吸附清除某些内源性或外源性的毒物,达到血液净化的一种治疗方法。HA280可吸附和清除患者血液中的炎性介质和免疫复合物,在治疗自身免疫性疾病中取得很好的疗效,已广泛应用于过敏性紫癜、川崎病、类风湿关节炎及其它风湿病。DNA免疫吸附柱(DNA230)能特异性识别和吸附狼疮患者体内致病性自身抗体,降低抗体滴度,从而达到治疗目的。SLE是儿童时期常见的风湿性疾病之一,以多系统损害和血清中出现多种自身抗体为特征的自身免疫性疾病,其治疗困难,预后不佳。近年来应用DNA230治疗成人SLE的治疗较多,但儿童应用相对较少,西安市儿童医院应用其治疗SLE取得良好效果,为今后儿童SLE的治疗带来了一条新的治疗途径。
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