老年斑有家族倾向 快看看父母脸上有没有?
你以为老年斑是老了之后慢慢长出来的斑吗?其实不然,老年斑最常见的原因是“日晒”。老年斑的发病原因较多,热带地区的发病率高且发病年龄早,便是这一观点的最佳证明。
西安交通大学第二附属医院皮肤病院副主任医师安金刚介绍,“老年斑”是一种俗称,皮肤科专业术语叫“脂溢性角化病”,是一种临床常见的良性皮肤肿瘤,常见于老年人。临床上只发生于有毛发的皮肤,手掌、足底、黏膜部位基本不发生。最好发的部位是面颈部、背部(尤其是上背部)以及肢端。
老年斑虽然偶有单发,但大多数的皮损会逐渐增多增大,影响人的容貌和外观,对患者的生活质量带来负面影响。另外,较大的皮损可能会出现继发的细菌感染,患者自觉疼痛或瘙痒。
分辨雀斑和老年斑
要看出现的年龄
雀斑和老年斑虽然都可见于头面部,颜色都是深色的损害,但两者有着明显的不同。首先从年龄来说,雀斑一般在出生后三年内出现,而老年斑则多见于中老年人;从种族来说,雀斑多见于金发或红发的欧美人,而老年斑在各个种族中都可见;从发病部位来说,雀斑只见于曝光部位,而老年斑非曝光部位也可以出现;从发病机制上来说,雀斑主要是由于日光照射后产生了较多的成熟黑素小体,运送至角质形成细胞,而老年斑是在多种机制下形成的表皮细胞增生,是一种临床常见的良性皮肤肿瘤,“日晒”也是其原因之一。
老年斑一般比较容易诊断,如果老年人的头面部、躯干、四肢出现油腻性丘疹、斑块,就可能是老年斑。如果诊断有困难,可以通过皮肤镜或组织病理检查帮助诊断。随着年龄的增长,病程的延长,老年斑会越来越多。
并不是所有老年人都会出现老年斑
安金刚介绍,老年斑虽然常见,但是目前还没有准确的发病率的报道。在临床上他们也经常见到,在同一年龄阶段,并不是每位老年人都会出现老年斑。如果年轻人出现了老年斑,一旦确诊,就应该考虑治疗。
此外,老年斑有明显的家族倾向,该病可能是一种具有不完全外显率的常染色体显性遗传性疾病。因此,避免长期的、过度的日晒,对于预防老年斑有一定意义。
祛除老年斑,主要受老年斑数量和患者年龄的影响。特殊情况下,还要考虑患者的内脏情况,因为有一种特殊类型的老年斑是内脏恶性肿瘤的皮肤表现。一般的老年斑,通过棉签即可剥除;如果比较多、比较大,可以选择液氮冷冻、激光等手段;外用药物治疗,可以选择维甲酸制剂,如阿达帕林凝胶或他扎罗汀乳膏。
安金刚提醒,使用药物治疗时应注意避光,因为药物有光敏性。另外,这些药物都有一定的剥脱作用,所以前期使用的时候要先少量尝试,避免产生刺激。华商报记者 王玮
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