颈椎病的预防与保健
颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症等的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。颈椎病主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生或颈椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病的临床表现为椎节失稳、松动以及骨刺形成，髓核突出或脱出，韧带肥厚和继发的椎管狭窄等刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织引起的一系列症状和体征。颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病、食管压迫型颈椎病以及混合型颈椎病等。
不同类型的颈椎病有不同的症状表现
颈型颈椎病：以颈部僵硬、疼痛、活动受限为主要表现症状。
神经根型颈椎病：以颈、肩、上肢疼痛麻木为主要表现症状。
脊髓型颈椎病：以四肢乏力、麻木，行走时有踩棉花感或步态不稳为主要表现症状。
交感神经型颈椎病：以头痛、心悸、出汗异常为主要表现症状。
椎动脉型颈椎病：以眩晕、头痛、耳鸣为主要表现症状。
食管压迫型颈椎病：以吞咽困难、声音嘶哑为主要表现症状。
混合型颈椎病：同时出现上述两种类型以上的症状。
颈椎病能不能按摩？
对于发生颈肩痛等肌肉劳损症状的患者，通过适当的按摩确实能够缓解症状，但是不正规的操作反而会加重病情。患有严重颈椎病的患者禁止按摩，否则极易加重病情，甚至导致瘫痪。因此，颈椎病患者若采取保守治疗，必须选择去正规医院的颈椎科进行治疗。
颈椎病必须手术吗？
颈椎病的自然病程有其自身特点，依据病情不同，所需要的治疗方法也不同，并不是所有的颈椎病都需要手术治疗。
首先，如果患者出现颈椎病相关临床表现症状，切忌盲目治疗，应该到正规医院颈椎科就诊。其次，对于部分颈椎病患者可采用枕颌带进行牵引和颈围保护，也可采用物理措施予以辅助治疗，以缓解病症。最后，对于保守治疗无效或者病情较重的颈椎病患者，应及时调整治疗方案，必要时需手术干预。
哪些方法可以预防颈椎病？
1.适度锻炼
颈肩部肌肉的锻炼，有利于颈椎稳定。大家平时可以进行游泳、慢跑，做些颈部肌肉锻炼，如后伸对抗：双手指交叉置于头后，手臂用力向前，颈部用力向后，头手较劲做颈深肌群等长收缩；侧方对抗：一手掌置于头侧，手臂与颈部用力较劲做等长收缩；前屈对抗：双手置于前额部，手臂与颈屈肌群用力较劲做颈屈肌群等长收缩。大家可逐步增加运动强度，以运动后肌肉有轻微酸胀感为宜。颈椎病患者应到颈椎科就诊后，遵医嘱进行适度锻炼。
2.选对枕头
枕头的高低软硬对颈椎有直接影响。最佳的枕头应该是能支撑颈椎的生理曲线，并保持颈椎的平直。大家宜选择柔软度适中、支撑性好、符合颈椎生理曲度的枕头，这样可减轻睡眠时颈部负担。
3.适当放下手机
随着移动互联网的飞速发展，手机已成为人们生活中离不开的“伙伴”。很多人工作之余的休息放松就是与手机“共舞”，致使颈椎“持续工作”，得不到合理的休息，颈椎的退变就会加速，出现颈部肌肉劳损、颈椎反曲、椎间盘退变，直至出现严重症状。因此在日常生活中，大家应学会适当放下手机，给颈椎以充足的休息。
4.伏案坐姿要正确
对于长期伏案工作者，首先要坐姿正确：头部微仰、挺胸，身体自然放松，避免长时间低头；维持一定姿势1小时左右，应适当活动、变换体位，若条件允许可以适当休息10分钟左右。
西安市红会医院脊柱病院颈椎病区主任医师孙宏慧
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