交大二附院完成西北首例TRAM联合颈横动脉供血DIEP皮瓣胸壁整形修复术

1月19日，西安交大二附院肿瘤病院完成西北首例“局部晚期乳腺癌胸壁扩大切除术，TRAM联合颈横动脉供血DIEP皮瓣胸壁整形修复术”。术后，患者对外形极为满意，目前正在恢复中。

该患者因乳腺癌到西安交大二附院肿瘤病院就诊，医生检查发现胸壁大面积多发结节，穿刺提示乳腺癌，无全身转移征象，患者仍有治愈希望。二附院肿瘤病院张淑群主任带领肿瘤病院全体医生通过多学科讨论，制订了完善的治疗方案，并征得患者及家属的意见，于化疗间期进行手术治疗，达到根治目的同时给患者带来治愈的可能。

由张淑群主任、康华峰教授指导，邀请中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院乳房肿瘤整形科周波副教授及显微外科伍鹏医师协助，马小斌副教授带领科室整修修复团队进行乳腺癌胸壁扩大切除术、TRAM联合DIEP皮瓣胸壁整形修复术。手术中发现，因患者接受了近20余次化疗并且受了胸壁区放疗，受区的胸廓内、胸外侧、胸肩峰、胸背动静脉均满足不了手术要求。张淑群主任、康华峰教授凭借多年的整形修复手术经验，当机立断，指导马小斌副教授选取了难度极大的颈横动脉作为受区血管，经过精细的解剖成功分离出颈横动脉及颈外静脉做为受区血管，倚靠精湛的外科操作技术，成功进行了血管显微吻合，保证了皮瓣完整性，达到了形体完整及美观的要求。

此手术的开展填补了二附院肿瘤病院DIEP皮瓣整形修复技术的空白，也是西北首例利用颈横动脉及颈外静脉作为受区血管的DIEP皮瓣整形修复术，标志着二附院肿瘤病院乳房重建、整形修复及显微外科工作已位居西北领先，跻身国内先进水平。

屈姝利 记者 郑亚雷 张文静

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