孕妇误吞枣核情况紧急 医生内镜下巧取避免开胸手术

西安晚报 2018-12-28 04:36 大字

本报讯(记者张黎娜)一位怀孕37周的准妈妈在吃饭时不小心吞下一个枣核。因为疼痛不适,女子试着吃馒头希望能将枣核强行咽下,不想越卡越紧,家属急忙将其送往医院。医生提醒,遇到异物卡喉,千万不能用喝醋、吞饭团等“土办法”,这样只会加重食管损伤。

25日上午,西安市中心医院消化内科接诊了一位怀孕37周的准妈妈,这位准妈妈在进餐时误将枣核吞下,当时感到咽部闷堵、疼痛不适。由于枣核易刺伤食道黏膜,加上女子即将临盆,不能进行CT检查,无法确定枣核位置是否穿孔,给诊治带来难度。后经B超检查,可以看到枣核卡在食管入口处,所幸没有穿孔。

由于情况特殊,消化内科联合产科、麻醉科、B超室和手术室专家立即研究治疗方案。专家们认为,麻醉及内镜下夹取异物虽然风险和困难依然很大,但是可免去开胸手术,对孕妇是最佳的治疗方案。医生决定借助内镜将枣核取出。在充分告知患者家属治疗可能带来的风险并取得同意后,孕妇被送往手术室进行内镜下食管异物取出术。进镜后,医生发现了在食管上段嵌顿的枣核,两头尖端部分已经刺进食道,消化内科主任庄坤用异物钳小心夹取,凭借多年的经验和娴熟的操作技术,最终将枣核成功取出。术后这名孕妇可以正常进食,26日出院回家。

采访中,西安市中心医院消化内科主任庄坤表示,食管异物是消化内科常见的病症,鱼刺、枣核、鸡鸭骨头、硬币都有可能因为误吞卡在食管。需要提醒广大市民的是,像误吞鱼刺、枣核的病情可轻可重,轻者仅食道划伤,重者可造成食管穿孔、食管周围并发症等。例如鱼刺卡喉后,一些患者会用喝醋、吞咽馒头、饭团等方式企图将鱼刺往下咽,这些不当处理可能会导致异物越卡越深。尖锐的东西若卡到食道中段,靠近大动脉的位置,将有可能引起大出血,甚至出现生命危险。市民一旦误吞异物,切忌用“土方法”自己处理,应禁食禁水,尽快就医。

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