西安工会医院心血管内科 精准治疗保障百姓健康人文关怀护佑生命尊严
随着人口老龄化形势的日趋严峻，心血管病患者越来越多，且逐渐成为危害老年人健康的头号杀手。西安工会医院心血管内科以大医精诚、医者仁心的职业追求，通过精准的个体化治疗方案以及精致的人本化医疗服务，为众多高龄危重心血管病患者缓解了身体上的病痛和精神上的痛苦，得到了广大患者及家属的一致信赖和高度认可。
精准治疗让危重老人生活质量极大改善
“70多岁的患者在我们科都算不上老年人，因为这里大部分都是八九十岁的高龄危重终末期患者。”西安工会医院心内科主任高延介绍，相比其他医院，科室老年危重患者非常多，且大多病情复杂、发展变化快。尤其是一些老年终末期心衰患者，如果得不到有效的治疗和精心的照料，生活质量会直线下降，临终过程中会遇到难以想象的痛苦与折磨。所以，科室的服务理念就是要尽可能减轻患者的痛苦，延长患者的生命，改善患者的生活质量。
成立一年多来，医院心内科收治了各种类型终末期心衰患者，通过联合营养科、心理科、呼吸科等相关学科进行会诊，在药物、营养、心理方面进行全面干预，科室为所有患者制定个体化治疗方案得到了极好的反馈。有急性下壁右室心肌梗塞的患者，心肌梗塞术后并发心衰心律失常，经过一周的针对性综合治疗，患者心衰稳定，心律失常纠正。有些扩张型心肌病患者，先后辗转多家大医院治疗，病情无法改善，只能多家医院频繁住院，患者受尽折磨，家属心力交瘁。最后来到西安工会医院，经过评估，制定个体化治疗方案，使用针对心衰疗效确切的药物，减轻病人痛苦，延长离院天数，日常还能下床有适量的活动，食欲增加，体重增加，改善疾病终末期患者的生活质量，患者及家属非常感激。
老年心血管病人群还存在基础病多且复杂的情形，这都增加了救治难度。比如有位患者不仅有冠心病、陈旧性心肌梗死、重症高血压、Ⅱ型糖尿病，不久前还做过主动脉-腹主动脉夹层瘤支架植入术、入院时心衰发作，I型呼吸衰竭。救治这样的患者难度很大，风险很高。最后通过慎重评估，在增强营养支持的基础上给予改善心功能疗效确切的药物、减轻心脏负荷、控制血压、血糖，抗感染、扩张气道、祛痰改善肺通气功能等综合治疗，患者病情终于得到了明显缓解。针对越来越多的终末期心衰患者，科室都会给予个体化治疗方案，有的患者1-2个月后心衰症状缓解显著，活动耐力改善，食欲、体重也都增加了。
精心照料让终末期老人生命更有尊严
终末期心衰患者不仅要经历漫长的病痛，还要承受死亡带来的恐惧。如何为终末期老人减轻身心上的双重折磨，让生命更有尊严，也成为医学发展必须重审的命题。在20多年的临床工作中，高延深刻的认识到这个问题。她说，由于个人基础疾病及生理因素，许多老年患者在住院期间经常暴露出许多心理问题和新的并发症，这些都不利于患者的治疗，且两者相互影响，形成恶性循环。这就要求心内科医生不仅要不断完善综合治疗方式，凸显个体化评估，为患者提供有效的治疗方案，要加强患者健康教育及慢性病日常管理，巩固离院后疗效，确保患者生活质量稳定，还要提供精心、贴心的护理服务，给予更多情感关怀和精神抚慰，让患者减轻恐惧，更加坦然。
心血管内科现已具备完善的ICU病区，有齐全的急救设备和一批经验丰富、技术精良、老中青搭配合理的专家梯队，科室帮传带教氛围浓厚。成立一年之际即成功申报西安市局级课题1项，获资助课题1项。未来，科室将继续秉承西安工会医院的办院宗旨，为心血管常见病及危重症患者的救治、护理、康复、健康管理提供一站式服务，打造新型复合型学科，为人民群众谋福祉。周萌芽
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