“蛙哥”因附骨疽下线,“额娘粉”很是心疼 附骨疽在旧社会真的要命 如今是个小case
《如懿传》中,天使宝宝“蛙哥”(五阿哥永琪)因为附骨疽的问题“领盒饭”了。“蛙哥粉”在弹幕里把胡芸角骂了个遍,若不是胡芸角下毒,“蛙哥”也不会死。华商报记者查了一些史料,胡芸角的桥段是虚构的,但五阿哥永琪确实死于附骨疽。
“疽”这个词,《资治通鉴》中记载,说亚父范增“归,未至彭城,疽发背而死”。疽是怎么一回事?这么可怕吗?
据了解,“疽”就是局部皮肤下发生的疮肿,中医指局部皮肤肿胀坚硬而皮色不变的毒疮。中医按疽病早期“有头”和“无头”而分为有头疽和无头疽两大类。有头疽就是范增的病,指生长于肌肤间,以局部初起皮肤上即有粟粒脓头,红肿热痛,易向深部及周围扩散,脓头亦相继增多,溃烂后状如莲蓬蜂窝为主要表现的急性化脓性疾病。无头疽则是五阿哥永琪的病,这是多种发生在骨骼与关节间的化脓性疾病的统称。其特点是漫肿色白,疼痛彻骨。难消,难溃,难敛,并能形成瘘管。
附骨疽现在得的人少
“这个病在旧社会是很难治好的。”西安市中医医院创伤关节科主任医师赵军表示,附骨疽是中医的叫法,实际上是化脓性骨髓炎,这是深入骨头的“痈疮”,是化脓菌引起骨组织的炎症。病原菌主要为金黄色葡萄球菌,其次为乙型链球菌、白色葡萄球菌,偶尔为大肠埃希菌、肺炎球菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌等。感染途径有血源性、蔓延性及外伤性。急性骨髓炎以骨质吸收、破坏为主。慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成为主。
赵军提到,附骨疽是一次性突发性的感染,比如感冒等,免疫力差的人就有可能发生类似的事情,而且在青少年身上易发生。起病时,患处红肿热痛,尤其全身高热。而且不断反复发作,最后因为这种反复流脓、高热最大限度消耗生命不治离世。不过现代人因为营养膳食摄入好了,体质也变结实了,很少得这样的病了。即使得这样的病也可以很早就发现,并通过外科微创手术很快解决病灶。
有的“疽”会传染
9月2日晚,西安市中心医院感染科副主任医师李永勤接诊了两名“发热、局部皮肤出现焦痂2天”的特殊患者,经详细询问病史及发病情况,初步考虑为“皮肤炭疽”,立即将2位患者进行隔离治疗,并上报科室主任、护士长以及医院防保科。陕西省疾控中心和西安市疾控中心接到疫情报告后进行流调及采集分泌物标本工作,并强调必须对患者进行严密隔离。
因皮肤炭疽患者的分泌物及其用过的敷料均有极强的传染性,感染科主任付建军组织科室全体医护人员再次学习炭疽的诊治和防控,必须限制患者自由活动,避免探视。通过系统的治疗,两位患者战胜病魔,痊愈出院。
付建军表示,炭疽是炭疽杆菌引起的人畜共患的急性传染病,为国家乙类传染病,其中肺炭疽按甲类传染病管理。炭疽主要为食草动物(牛、羊、马等)的传染病。人接触患炭疽的动物后,可以受染而患病。依临床表现可分为皮肤炭疽、肺炭疽、肠炭疽和脑膜炭疽,其中皮肤炭疽约占98%,多见于上肢及面部皮肤,本型80%可痊愈,但重者可造成转移性病灶及发生败血症,常引起死亡。付建军提醒广大市民,如果接触牛羊及其分泌物后,出现发热及皮肤焦痂等临床表现,建议及时就诊。华商报记者 王玮
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