呵护儿童健康承载生命重托 西安市儿童医院改革创新服务患者“就医全环节”纪实
从历史中一路走来的西安市儿童医院，传承延安中央医院的“红色基因”，积淀了“厚德至善精业进取”的医院精神，甘于奉献，攻坚克难、锐意进取、勇于担当，不断谱写儿童健康的新篇章。
改革开放40年，站在历史的节点回望，西安市儿童医院的发展历程，是医院全体医务工作者为了医疗健康事业攻坚克难的生动实践，是西安市公立医院改革的时代责任，更是惠及三秦百姓健康的有力诠释。
追历史，看今朝。新的起点，把握时代赋予的新机遇，明确发展方向，西安市儿童医院不断提高医疗质量，强化科研教学，加快学科发展，提升服务水平，坚持公益本色，将国家医改政策层层落实，惠及成千上万患儿，让更多的群众分享医改的红利。一幅西安市儿童医院大发展、大跨越、护佑百姓健康的画卷，正在徐徐展开。
以爱之名构建儿童健康大格局
巍巍宝塔山，潺潺延河水。西安市儿童医院诞生于1939年战火硝烟中的革命圣地延安，前身是延安中央医院，转战秦晋，先后改编为陕甘宁晋绥联防军第一后方医院、西北军区第二陆军医院分院、第三陆军医院、康复医院，1959年更名为西安市儿童医院。
1996年被卫生部评为“三级甲等”医院，2016年12月通过了陕西省卫计委“三级甲等医院”复审。2010年4月成为西安交通大学医学院非直属附属医院。2013年成为第四军医大学教学医院，2013年5月加入北京儿童医院集团。2014年10月被确立为陕西省住院医师规范化培训基地协同单位，11月成为美国儿科学会中国教育基地。2015年3月成为西安医学院儿科教学医院、研究生联合培养基地，7月成为重庆医科大学附属西安儿童医院，8月和美国洛杉矶儿童医院结为友好协作医院，9月牵头成立陕西省儿童医疗联合体。2016年4月被省卫计委确立为陕西省儿科医师转岗培训基地，2016年6月通过了省卫计委对于住院医师规范化培训基地的评估检查。2017年10月被批准为国家住院医师规范化培训基地，2017年11月成立西安医学院儿科学系。2018年6月成立西北儿科联盟。
79年的薪火相传，如今的西安市儿童医院是陕西省、西安市唯一的一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等综合性儿童专科医院。医院编制床位1500张，设有29个临床科室、24个门诊科室及11个医技科室。医院中西医结合科是国家中医药管理局“十二五”重点培育专科及陕西省重点中医专科，儿内科、泌尿外科、新生儿科、小儿心脏病科、小儿消化科、传染病科、儿童保健科、重症医学科、呼吸科、肾病科、麻醉科、神经内科和内分泌科等为省、市重点学(专)科。
群众的需求，家长的期盼，就是西安市儿童医院的奋斗目标。他们始终把群众利益和社会责任放在第一位，依托雄厚的实力，儿童医院不但在陕西、在西部创出了一片天，更成为全国久负盛名的儿童综合专科医院。2017年全年门诊量237万余人次，出院病人7万余人次，住院手术量1.4万余例。医疗服务西安市内患者占40%，西安市外陕西省内患者占40%，外省患者占20%，医疗服务范围辐射甘肃、青海、新疆、宁夏以及内蒙古、山西、河南等省区。
随着西安市公立医院改革的不断推进，面对着政府和人民构建“大健康”格局的殷殷期盼。近年来，西安市儿童医院坚持对外交流与合作、人才引进与培养、服务水平改进与提升等工作，坚守着“爱”的信念，以“群众满意”为出发点，积极改革创新，给患者提供舒适、便捷、安全的就医环境，筑牢了患者健康的根基。
创新驱动全力打造核心竞争力
“医生专业硬，护士素质高，在这儿给娃看病，我一家人都很放心。”专程从甘肃赶来给女儿看病的武先生对西安市儿童医院竖起了大拇指。
在武先生直截了当的评价里，群众、患者对医疗技术，尤其是医疗人才的渴求展现得淋漓尽致。人才，是医疗改革最关键的“竞争力”，医疗人才引进则是公立医院改革的重头戏。在西安市儿童医院，这一点尤为明显。
西安市儿童医院各学科高起点建设，体系完备，经过几十年的建设，在新的门诊大楼设有急诊、普通门诊、专科门诊、感染门诊等，方便了患者就医。小儿外科在西北地区享有“金字招牌”的美誉。他是目前西北地区创立最早、规模最大、专科设置最全、床位数最多的小儿外科专科，经过79年蓬勃发展，现在已闻名全国。设有普外科、心外科、胸外科、泌尿外科、新生儿外科、骨科、神经外科、五官科等10余个专业。中西医结合科为国家中医药管理局“十二五”重点培育专科及陕西省重点中医专科，儿内科、新生儿科、重症医学、心脏内科、消化科、泌尿外科等多个科室为省市级重点学科和优势专科。
科研创新的“高地”，成为医院的核心竞争力，医院成为“陕西省临床疾病研究中心、陕西省儿童疾病转化医学工程研究中心”。拥有博士、硕士学位者380名，高级专业技术人员291名，现有中华儿科学会所属7个专业组成员。近3年，中标国家自然科学基金3项、省自然基金、省科技发展计划、省卫生科研基金和市科技计划共46项，每科均有院级课题多项。院内重科研争创新蔚然成风，以多学科、高起点攀登医学高峰。
引进小儿心脏外科团队，成功开展2152例各类心脏手术，98.6%以上的治愈率已达到了西北地区的先进水平；引进1名新生儿外科专家，全省率先开展新生儿腔镜手术，微创手术保持省内领先水平；引进1名神经外科专家并成立小儿神经外科，颅内肿瘤、脑瘫、脑血管疾病等治愈率在西北地区具有领先地位；引进1名耳鼻喉科专家为学科带头人，年门诊量约9万诊次，手术1300余台，成为西安市儿童听力障碍诊断中心，牵头领导西安市防聋治聋技术指导组的工作……近年来，西安市儿童医院以壮大专业人才队伍为抓手，持续引进人才，将儿外科由最初两个病区发展为心脏外科、神经外科、骨科、五官科等8个病区11个专业，在内科成立神经内科二病区、血液肿瘤科二病区、风湿免疫病区、内分泌遗传代谢病区，神经内科、康复科，使得专科门诊得到长足发展，医疗服务能力进一步增强。
西安市儿童医院还积极加强了与国内外知名学校、医院、科研单位的合作，采用“工学”结合、“校院”结合、“院院强强联合”等多种形式，以合作科研、带项目进院、业务指导、合同聘用等灵活方式吸引来了“大国工匠”复旦大学周平红教授、“国家千人计划”“陕西省百人计划”专家张艳敏博士等杰出人士，目前，医院的学科短板逐渐补齐，科研能力得到了持续的提升。
除此之外，西安市儿童医院不忘培育“接班人”，共培养6期重医研究生，共197人；同时，回馈社会，规范化培训住院医师158人，县级医疗机构进修生162人，儿科医师转岗培训项目118人，中华医学会“县级千人计划”项目7人。
目前，西安市儿童医院已被确立为陕西省住院医师规范化培训协同单位，负责全省儿内、儿外科专业培训工作，成为全省儿科医师的“大本营”和“孵化器”。
下午3时，白衣天使们仍在忙碌着，门诊大厅的钢琴奏起舒缓的音乐，孩童停止了哭闹，家长舒展了愁容，那一瞬间，每个人的脸上都流露出了宽心的面容……
在这样的氛围中，西安市儿童医院的全体医务工作者以高超的医术，温暖的服务，呵护儿童的健康、安全，温暖着孩子们、家长们内心。
完善服务不断提升群众满意度
走进门诊大厅，在卡通画、儿童饰物点缀下，温馨美好的就医环境中，患儿就诊过程中的压力悄然缓解；在一站式服务台，护士不再单纯是咨询和引导，她们负责先期预诊，再根据预诊结果有针对性地引导患者到相应科室，科室分诊台则结合具体病症帮患者预约相应医师，接诊效率翻倍提升；既保护患者隐私，防止交叉感染，又确保医生能专心地与每一位患儿诊疗和交流。医院实行“一患一医一诊室”，优化诊室布局，各专科门诊实行二次分诊，患者体验度、满意感十足……
在西安市儿童医院，这一处处暖心的服务折射出的是“始终为病患服务”的理想追求。如果说体制改革是基础，人才培养是关键，那么，完善服务就是西安市儿童医院所追求的最终目标。
近年来，面对医患关系矛盾突出的现象，西安市儿童医院秉持“一切为了儿童健康”为宗旨，简化就诊流程，缩短等候时间，开展一站式便民服务；成立患者随访中心，对出院患儿进行跟踪回访，指导康复、征求意见、改进工作；积极推进多种形式预约挂号，方便患者错峰就医；在门诊量“爆表”时，启动高峰期应急预案，增派医生，增开窗口，调整上下班时间，延长专家和专科门诊接诊时间，有效缓解了排长队现象。
据西安市儿童医院门诊部主任邰静介绍，不止体现在医疗上，西安市儿童医院的服务人文关怀也正在成为一张“特色名片”。她介绍，医院连续9年邀请荷兰医疗专家团队来院开展“唇腭裂”免费爱心手术活动；开展“童心圆”先心病绿色救助计划，帮助困难家庭完成儿童先心病手术；成立西安生命小战士联谊会暨西安癌症患儿家长会等特色志愿服务品牌，不断提高服务水平，提升了患儿和亲属的整体就医感受。
更让人赞叹的是，近两年，随着“互联网+”模式的不断风靡，西安市儿童医院还将“服务”开展到了线上。半个月前，一场由儿童保健科主办的题为“探索健康教育新模式”的网络视频在线直播活动全新开启，吸引了100余户家庭线上跟踪、留言和点赞。医院所有科室的创新服务似雨后春笋般竞相生长，温暖着患儿和亲属的内心。
资源下沉倾力护航儿童健康
“医联体还就是好，给娃看病方便多了，省了不少麻烦，应该点个赞。”西安市儿童医院东区的输液室里，李女士抚摸着5岁孩子的头，满脸欣慰地说。
李女士告诉笔者，“我们住在长缨路附近，以前孩子一生病，一家老小就得从大东郊往西边的儿童医院赶，大多数时候都是路上大堵车，医院排长队，累得很。”西安市儿童医院与西安电力中心医院组建了医联体，西安市儿童医院东区于2016年9月开诊，全年无假日24小时的医疗服务为东郊患儿提供了极大的方便。“这不，今天我们过来不用排队，早早就看完了，输完液了就可以回家了。”李女士说。这只是落实医改政策的一个缩影。
西安市儿童医院是西北地区规模最大的儿童综合医院，承担着全西安市乃至全省及周边省市儿童的医疗服务任务。国家卫计委提出鼓励建设“医联体”的号召以来，西安市儿童医院积极响应和行动，于2015年9月牵头成立了陕西省儿童医疗联合体，逐步建立起了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。并建立了会诊、转院、培训、巡讲、“一对一”帮扶等五大工作机制，西安市儿童医院先后派出多个专业技术骨干到医联体单位开展教学、巡诊、义诊、手术示教、查房，先后派驻20余名中青年技术骨干到基层医院坐诊。组织修订儿科6个专业、12个病种分级诊疗临床标准，投入运行了急诊EICU，开通了急危重症患儿转诊绿色通道，促使优势医疗资源得到有效下沉，基层医院的儿科诊疗水平迅速提升。
医联体内，合作模式百花齐放。选派科室带头人、骨干医师组成帮扶小组，“一对一精准帮扶”对口成员单位儿科，提升医联体内医疗服务水平；赴以县级医院为主的医联体成员单位义诊、免费培训、以技术指导带动基层医疗人才培养；全面托管中铁一局职工医院等儿科，全权经营管理，解决医疗难题，弥补内儿科短缺，带动妇产、医技等科室的业务迅速发展；与西安市妇幼保健院、西安市第四医院紧密协作，组建“妇幼保健医联体”，学科共建、科研协作、信息共享，全面合作提升；鼓励医疗资源下沉，积极引导患者“双向转诊”……
发展至今，陕西省儿童医疗联合体的成员单位不断扩大，并于今年6月组建了“西北儿科联盟”，共67家成员单位，遍布陕西、新疆、宁夏、甘肃、青海、山西等多个省区。
国际交流持续提升医院影响力
在日益频繁的对外交流与国际合作中，西安市儿童医院的国际知名度、影响力与核心竞争力迅速提升，着力打造的“立足三秦、全国一流、国际知名大型现代化儿童医疗保健中心”目标也更加明确。医院分别与美国洛杉矶儿童医院、加拿大多伦多儿童医院签署正式合作协议，与国际应急管理学会医学委员会（TEMC）签署战略合作协议。特邀美国华盛顿医学中心、洛杉矶儿童医院、辛辛那提儿童医院、耶鲁大学医学中心、以色列施耐德儿童医院等外国学者专家来院进行学术交流。选送6名优秀青年骨干医生分别赴美国、以色列和英国海外研修。西安市儿童医院成为美国儿科学会中国教育基地，这将为全省的儿科医务工作者提供一个全面、高端的技术培训平台；挂牌德国德尔格中国西部新生儿呼吸治疗培训中心，这是儿童呼吸急救培训方面成立的第一个中国区培训中心；与荷兰奈梅亨大学附属医院合作，今年又成功为42名孤残儿童免费进行了“唇腭裂”手术，这是医院与荷兰专家的第9年爱心合作，已为近400名患儿进行了手术。举办2018年长安国际医学发展论坛，此次大会是医院主办的首次国际性学术大会，国家儿童医学中心三大成员—上海复旦大学附属儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院和上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心，及海内外儿科领域顶级专家学者在西安市儿童医院平台搭建下，为推动国内儿科医疗服务、分享儿科医学教育前沿研究成果，提供管理发展思路。
大医精诚春风助，感恩奋进新时代。西安市儿童医院立足于百姓需求，落脚于百姓满意，在医院领导班子的务实引领下，他们秉承“厚德、至善、精业、奉献”的院训，勇于开拓，积极进取。医院先后被评为西安市先进集体、陕西省先进集体、陕西省文明单位标兵、陕西省先进基层党组织、全省卫生系统“白求恩精神奖先进集体”、“巾帼文明岗”等，2017年又被评为全国文明单位。学科建设齐全、专家荟萃、设备优良的西安市儿童医院，正朝着全国区域儿童医疗中心的目标奋进。
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