不到两岁的孩子 颅内肿瘤大如鸡蛋 家长一旦发现孩子有反复呕吐、头痛、视力减退、走路不稳等症状，应联想到有可能是大脑出了问题
“你娃脑子里长的可能是个大瘤子，赶快去西安看病吧！”听了县医院医生的话后，童童（化名）妈妈很是后悔，孩子刚开始只是呕吐，家人以为其消化不好，两三天后，孩子的嘴歪了，这才觉得不对劲，到县医院检查后发现是脑肿瘤。
可致孩子意识障碍、频繁呕吐、不能进食
“核磁检查发现，童童颅内肿瘤为6×8厘米，如鸡蛋大小。也就是说，不到两岁的孩子头颅也就甜瓜那么大，颅腔还分为左右两半，在一半甜瓜大小的空间中竟然长了鸡蛋大小的肿瘤，肿瘤已压迫了脑神经，导致孩子出现了意识障碍、频繁呕吐、不能进食等情况。”长安医院神经外科主任杨利孙说。
7月27日，在气管插管全身麻醉下，杨利孙为童童实施了开颅大脑内深部病变显微手术，手术两个多小时。“这个手术最大的难度在于，孩子年龄小，很难耐受开颅手术带来的创伤，而术中对止血也要做到小心翼翼，因为出血几十毫升就可能造成孩子失血性休克，甚至危及生命。此外，对于麻醉药物的把控也非常重要，药量稍微大一点都可能让孩子的心脏承受不了。”杨利孙说，“还好，手术很顺利，这个孩子也很幸运，肿瘤是良性病变，切掉后就没问题了。孩子术后3天就可以下床活动、饮食了。”
为什么童童的肿瘤会长得这么大呢？杨利孙说，一般脑肿瘤长到3厘米大小，孩子就会出现不同程度的症状，但是其家人太大意了，“我也是后来才得知，孩子在一岁两个月时就出现了眼睛时不时地抽动，后来学会走路后一条腿用不上劲儿，还经常用手抓头发，但是一开始家人觉得孩子走路腿用不上劲是孩子小、走路不稳，直到近两个月出现了反复呕吐而且越来越严重，才送到医院就诊。”
颅内肿瘤发病率居儿童肿瘤第二位
儿童颅内肿瘤，又被称作中枢神经系统肿瘤，是一种在颅内生长的新生物，它会压迫正常的脑组织、引起神经功能障碍甚至危及生命的疾病。
西安市儿童医院神经外科主任史航宇介绍，儿童颅内肿瘤的发病率较高，仅次于白血病，居儿童肿瘤的第二位，发病率为每年2/10万-5/10万人口，占全年龄组颅内肿瘤的5%-20%，且每年新增5万-6万例。儿童颅内肿瘤男孩稍微多于女孩，它并不比成人脑肿瘤少见，但是因为年龄小，自我表述能力差，同时治疗耐受性差，往往耽误诊断和治疗，预后不满意。
“颅内肿瘤在儿童时期各年龄段都可发病，但不同类型肿瘤有其好发年龄，年龄最小的为胎儿，我们曾见过2例在胎儿期B超检查中发现肿瘤的案例。”史航宇表示，脑部肿瘤因为生长部位和小大的不同会出现多种表现，一般来说，会因影响小孩的生长发育导致个子低下、多饮多尿、视力下降、癫痫发作、恶心呕吐、食欲下降、精神行为异常。儿童颅内肿瘤的病因目前并不明确，可能和多种因素有关，孕期母亲感染、应用药物、辐射（包括手机）、遗传因素、垃圾食品等都有可能威胁到孩子的健康。
孩子反复呕吐、头痛、走路不稳等应及时送医
由于孩子不会说话或不能准确描述，儿童脑肿瘤早期不易发现。细心的家长可能会发现孩子有一些异常，但往往会首先去儿科看病，采取一般的药物治疗。往往在找到神经外科医生时，情况已比较严重，且肿瘤生长的体积也都比较大了。
杨利孙建议，如果家长发现孩子出现反复呕吐、头痛、视力减退或视野缺损、复视、癫痫发作、走路不稳等异常表现，应该想到有可能是大脑出问题，建议尽快进行头部核磁共振排查，早发现，早治疗，以便达到良好的治疗效果。随着微创手术技术、麻醉技术、重症监测技术的快速发展，儿童颅脑手术的安全性有了极大的保证，手术效果大多很理想。
可能会有家长担心头部核磁共振对孩子生长发育有影响。史航宇表示，目前，CT扫描、核磁共振检查可以作为儿童颅内肿瘤的基本检查手段，它们对孩子一般不会引起明显的损伤，尤其是核磁检查更为安全、明晰。还有家长会担心给孩子做核磁共振时要打镇静剂，其实目前医院所使用的镇静剂都是短效的，对孩子的身体也不会产生影响，家长不用担心。华商报记者 孟洁
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