西安中医医院成功开展首例人工肝技术

7月5日西安市中医医院ICU成功开展首例人工肝支持治疗，为肝衰竭患者带来生的希望。陈某7月3日因“休克、慢性肾功能衰竭（失代偿期）高钾血症”等诊断收入重症监护室，入住时患者血钾高达7.9mmol/L（正常范围3.5-5.5mmol/L），此时恶性心律失常事件、心脏骤停风险极大，患者随时可能发生心脏停跳，医生立即给予紧急股静脉置管、行床旁肾脏替代治疗，经一系列积极的抢救后，患者血钾终于降至正常范围，危及生命的“警报”也解除了。

然而患者黄疸进行性加深，出现意识障碍，凝血功能异常，反应肝脏受损的指标成倍增长，原来患者急性肝衰竭了！随时有生命危险。该科随即为该患者进行人工肝治疗，一场“洗血”大行动迅疾展开：人工肝滤器将血浆分离、串联胆红素吸附柱吸附胆红素、将吸附后血浆再次进行灌流清除炎性介质、将“清洁”后血浆重新输回人体……

在董培贤主任一系列紧张有序、有条不紊地指挥下，一个循环人工肝支持治疗完毕，患者的黄疸减轻了，神志慢慢转清，生命体征慢慢稳定下来。

董培贤主任称，人工肝是“人工肝脏”的简称，并不是生物合成的肝脏，而是一种支持疗法。人的肝脏不能工作了，相当于化工厂不能再加工生产。“人工肝”是借助体外机械装置，将血液引出体外，在体外的“化工厂”加工，祛除血液中的有害物质并补充人体需要的有益成分后再输回到病人体内，这种方式可暂时替代肝脏的部分功能，为患者赢得更多的生存机会。

陶如 李锋华 记者 张华

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