捐献可以再生的血液挽救不能重来的生命
本报记者 张毅
一个人可以没有两臂和双足,也可以没有视力和听觉,却一分一秒也少不了血液。流动的血液运载着生命。谁都离不开血液,人体一旦缺血,健康就会受到影响,甚至危及生命。
血液是拯救伤病员生命的重要物质,至今仍无法人工制造,只能依靠人们用爱心提供。每当人们不计报酬地献出自己宝贵而有限的血液,去换取他人生命的延续或新生,我们的社会就多了一份关爱。倡导无偿献血是拯救生命的需要,是社会文明和进步的体现。
参与献血应满足哪些标准?
西安市中心血站血源管理科主任陈纲告诉记者,正常人的总血量约占体重的8%左右。一个50公斤体重的人,约有血液4000毫升,而真正参与循环的血量只占全身血液的70%~80%,其余的则贮存在肝、脾等“人体血库”内,当人体出现少量失血时,贮存在“人体血库”中的血液,便会立即释放出来,随时予以补充。血液中的红细胞生命期约120天,白细胞约7~14天,血小板约7~9天,即使不献血,人体内的血细胞每时每刻也会衰老死亡。献血200毫升,仅占全身血量的5%,科学献血无损健康,挽救生命功德无量。
据悉,为了保证献血质量和对献血事业的管理,全国人大通过了《中华人民共和国献血法》,规定自1998年10月1日起,我国开始实行无偿献血制度。国家鼓励健康的公民积极参与无偿献血。健康人献出的血液可以帮助失血者补充需要的血液及相应成分。无偿献血是一种高尚的行为。那么哪些人可以参与献血呢?
“18至55周岁健康适龄公民经献血前体检合格即可参加献血;既往无献血反应,符合健康检查要求的多次献血者主动要求再次献血的,年龄可延长至60周岁。”陈纲表示,参与献血时,男性捐献者体重应不低于50kg,女性捐献者体重应不低于45kg,单采成分血捐献者男女体重均应不低于50kg。
“献血者血压收缩压应不低于12.0kpa(90mmHg),同时小于18.7kpa(140mmHg);舒张压应不低于8.0kpa(60mmHg),同时小于12.0kpa(90mmHg);脉压差不低于4kpa(30mmHg)。”陈纲告诉记者,除了血压外,血红蛋白(Hb)测定,男性应不低于120g/L;女性不低于115g/L。如采用硫酸铜法:男应不低于1.0520,女性不低于1.0510,才能参与献血。
据悉,全血献血者每次可献全血400ml,或者300ml,或者200ml。单采血小板献血者:每次可献1个至2个治疗单位,或者1个治疗单位及不超过200ml血浆。全年血小板和血浆采集总量不超过10L。同时,全血献血间隔不少于6个月。单采血小板献血间隔不少于2周,不大于24次/年。因特殊配型需要,由医生批准,最短间隔时间不少于1周。单采血小板后与全血献血间隔:不少于4周。全血献血后与单采血小板献血间隔:不少于3个月。
献血前后应注意哪些事项?
陈纲告诉记者,为确保血液的质量和减少献血者在献血过程中的不必要的反应,献血者在献血前一天和献血的当天,献血的前一天晚上不要饮食过饱,献血的前两餐不要饮酒、但也不要空腹献血,要吃一些清淡饮食,避免吃肉、鱼、蛋、牛奶、豆制品及油腻食物。防止因血脂过高,导致血液不合格;要保持献血前一晚的良好睡眠,一般要求连续睡眠时间6小时以上;献血前两天如有感冒、发烧、咳嗽或女性生理周期期间应暂缓献血;准备献血前还可以阅读一些献血宣传材料,以解除和减轻思想负担,减少献血中不必要的反应。献血时请携带本人身份证,外籍人士请携带护照。
对参与完献血的捐赠者,陈纲表示献血后注意采血后针眼处要保持干净,至少在12小时内不要去掉穿刺部位的创可贴,24小时内针眼不要被水浸湿;献血后当天注意休息,避免剧烈运动;适当补充营养,可以进食新鲜蔬菜瓜果,豆制品、奶制品、新鲜鱼虾肉蛋等,但不要进食过量;穿刺处若有青紫现象并不要紧,可能是少量血液入皮下的缘故,一般情况下数日内可自行消退或2、3天后局部冷敷。
捐献的血液是否可直接输入伤员体内?
我们平时捐献的血液,是否可直接输入伤员体内呢?陈纲告诉记者,无偿献血者捐献出来的血液并不能直接用于临床救治患者,还必须经过严格的化验、分离制备等一系列工作,检验合格血液才能够发往临床,具体说起来有以下几个环节:
血液采集后通过冷链接血车辆送回采供血机构,进入成分科进行血液分离工作,在这里血液将被分离制备成悬浮红细胞、浓缩红细胞、冰冻红细胞、洗涤红细胞、血浆、普通冰冻血浆、灭活血浆、新鲜灭活冰冻血浆、冷沉淀凝血因子、冰冻解冻去甘油红细胞等不同成分血并被放入中间库暂存,等待血液检测合格后放行进入下一个环节。
在成分制备的同时,每袋血液都要接受血检科的检测。每一个血液样本都将进行三项检测,包括两遍酶免检测如乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体等,还有ALT和血型鉴定,此外,还需要进行一遍针对艾滋病、乙肝、丙肝三项的核酸检测,也就是大家常说的病毒DNA和RNA检测,这样就大大缩短了检测的窗口期,提高了用血安全性。
检测合格的血液方可发往供血科,进入发放环节。在这里血液按不同成分的储存属性进行分类储存,如0-4℃低温保存,-25℃、-80℃冷冻保存,以及22℃恒温振荡下保存。然后根据医疗机构临床救治工作需要,血液将被送往临床用于患者的救治使用,当然运输过程也必须通过严格的专业冷链设备、车辆来进行,这样才能保证临床用血安全。
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