出院小结 你妥善保存了吗
每个患儿出院时医生都会将一份《出院小结》交给患儿家长。出院小结中记录了患儿住院期间的治疗过程、重要的检查结果以及出院后的注意事项及相关随访信息等。细心的家长将会其保存完好,以便下次就医时向医生提供近期住院的情况,但也有一部分家长认为这只是“例行公事”。
西安市儿童医院呼吸二科医生张悦鸣提醒各位家长,出院小结为患者再次医疗服务提供重要信息,是交接双方沟通的基础,这种沟通在转院的病人中尤为重要。有研究表明,首诊医生提供详细的出院小结,并遵从随访,患者发生再次住院的机率明显降低。然而,对出院小结的忽视,也增加了患儿受到伤害的风险。另外,出院小结记录了出院后的注意事项,如再次复诊的时间,需要复查的相关检查,需在哪些科室进行门诊随访等。有很大一部分家长因未遵循医生提供的应继续门诊随访的要求而耽误了疾病的最佳治疗时机,从而造成不可挽回的后果。
研究表明,患儿在出院后30天内再次入院原因与既往的医疗诊治的相关度只有29%-37%,但有相当一部分家长归咎于“上次疾病未痊愈就出院”。现在看来,尽管现有医疗体系已经能够为急症入院的患儿提供治疗,但住院本身也给疾病和恶化带来了额外的风险。称之为“出院综合征”,包括睡眠、营养、身体状况和认知功能等生理系统的紊乱。多重用药、时间不规律和饮食限制会削弱出院后患儿恢复健康及避免其他健康问题的能力。所以,遵循医生的出院医嘱显得尤为重要。
最后,张悦鸣再次提醒各位家长,在孩子出院之时,全家沉浸在病情康复的喜悦之余,勿忘仔细阅读并保管好医生交给出院小结,及时来院复诊,防止病情恶化、减少再入院、帮助患儿最有效地恢复到健康状态。张璐
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