新生儿肚皮有个大“窟窿” 医生实施高难手术让患儿脏器归腹中
■记者 王超
一位身怀双胞胎的孕妇，在孕期便检查出其中一名胎儿肚皮有个大“窟窿”，属于畸形胎。这名“问题”胎儿生下后，五脏六腑都从“窟窿”里钻出来，在肚皮上膨出一个“大肉球”。日前，西安交大二附院儿外科实施高难脐膨出修补、脐部整形术，将女婴裸露在肚皮上的脏器放归腹中。
来自新疆喀什地区的高女士怀孕5个月时，被当地医院B超检查出双胎之一宝宝肚皮上有个“窟窿”。这就意味着孩子将来出生后，五脏六腑会从“窟窿”跑出来裸露在外面。当地医生建议放弃这个孩子。高女士不愿意放弃，夫妻俩遂来到西安交大二附院母胎医学协作组求医。交大二附院母胎医学协作组立刻针对患儿制定出一系列治疗预案。
待孕妇怀孕34周破水时，该医院产科评估必须终止妊娠。当天下午，小儿外科、新生儿科、麻醉科等详细讨论制定了周密的手术及术后治疗方案，双胞胎顺利降生。肚皮长“窟窿”的女婴，生下后肚皮上窟窿立即膨胀出一个透明的几乎和她头一样大小的“肉球”，里面包裹着孩子的肝脏、肠道；婴儿肤色青紫，呼吸费力，情况比专家们预期得还要差，早产儿呼吸机窘迫综合征还合并严重先心病问题。
由于女婴情况特殊，新生儿科立即组织抢救。然而呼吸问题刚好转，女婴心脏又是复杂的紫绀型先天性心脏病“法洛式四联征”。
因为女婴不仅腹壁缺损，而且外露的内脏也比正常新生儿大得多，要把这些外露的内脏安全返纳回腹腔，处理起来相当困难。儿外科专家团队经过反复论证，克服重重难关，经过两个小时紧张、细致的手术，成功为女婴实施脐膨出修补术、脐部整形术，将裸露在外的脏器“送”回腹壁。
据带领专家团队挽救女婴的交大二附院高亚副院长介绍，脐膨出是先天性腹壁发育畸形，发病率为1/5000-1/10000。脐膨出表面覆盖透明的囊膜，内层为壁层腹膜，外层为羊膜，囊内容物为腹腔脏器，巨大的脐膨出囊内除肠道外还可见肝、肾、脾、膀胱等。脐膨出常合并心血管、消化、泌尿、运动、中枢神经系统的畸形。脐膨出合并染色体异常或严重心脏畸形，死亡率接近100%。这个巨形脐膨出宝宝的成功救治，彰显了交大二附院多学科团队协作的综合实力！
据了解，由于女婴属于早产儿，而且脐膨出巨大，手术必须分两次进行。此次为一期手术，也是患儿是否存活的关键。
新闻推荐
根据观众满意度，一张打分为21.89的考卷，被作为礼物送给了西安市教育局。自爆七大问题市民送考卷当礼物问政后出台整改措施4月8日晚上，西安市“问政时刻”节目播出，西安市教育局作为本次问政单位，接受...
西安新闻，讲述家乡的故事。有观点、有态度，接地气的实时新闻，传播西安正能量。看家乡事，品故乡情。家的声音，天涯咫尺。