女教师“颈椎间盘脱出”去复位竟导致瘫痪 专家表示:并非所有颈椎病都适合推拿按摩,盲目复位风险更大

华商报 2018-03-31 07:21 大字

陈女士(化名)是西安一名教师,常年低头伏案工作,近四五年来,她经常间断性感到颈部酸痛、双手麻木,被诊断为“颈椎间盘脱出”。为了缓解不适,她经常去一家按摩店按摩、理疗。3月15日,她去这家店进行“颈椎间盘脱出”的复位治疗。但在复位中,随着“咔嗒”一声响,陈女士突然从沙发上滑了下来,并出现了四肢瘫痪、不能行走等症状,尤其是左胳膊麻木无力特别严重。

错误复位手法会致颈椎病加重甚至引发截瘫

120急救车赶来后,赶紧将陈女士送到了西安市第三医院。该院神经外科主任张世荣仔细检查病情后推测,陈女士很可能是因为复位治疗不当导致颈髓出现了损伤。随后,经过核磁共振检查,证实了这一推测:颈4、5椎间盘中央型脱出、颈5、6椎间盘偏左脱出,同时合并脊髓受压水肿。

张世荣率领主治医师方园等医护团队紧急为陈女士施行了“颈前入路颈椎间盘切除+植骨融合固定术”,通过手术,最终挽救了受损的脊髓功能。术后,陈女士四肢肌力和感觉逐渐恢复,术后第三天,已能自行下床活动。

据介绍,陈女士之所以发生瘫痪,是因为操作师傅对陈女士病情不甚了解,在复位中,错误的手法瞬间加重了椎间盘脱出的程度,使椎间盘里的髓核跑到了椎管里,压迫到了脊髓和神经根。

张世荣解释,从人体结构来讲,人的颈椎连接着头部和躯干,在颈椎内形成了一个自然的管道叫椎管,椎管里走行着脊髓。而脊髓掌管着四肢的感觉、运动、大小便等,是非常关键的组织。如果脊髓受损,轻者可出现肢体感觉和运动障碍,重者则可能导致四肢偏瘫或全瘫,影响呼吸,甚至危及生命。“全国每年因为暴力复位引起的截瘫患者相当多,所以,颈椎病患者复位时一定要谨慎。”张世荣提醒,普通的按摩、理疗是可以的,但复位一定要小心。如果操作医师不熟悉颈部解剖结构,或没有相关影像学资料作参考,盲目复位是有很大风险的,粗暴、错误的手法不仅会使颈椎病加重,严重的还会引起截瘫。

患者进行按摩或复位要选正规医院并拍医学影像片

据悉,目前颈椎病的治疗有非手术治疗和手术治疗两大类。其中,非手术治疗方式包括:药物治疗、封闭治疗、颈椎牵引、物理治疗、推拿治疗、针灸治疗等。因为惧怕手术,很多人得了颈椎病会首先考虑按摩、推拿等非手术疗法。西安市第三医院神经外科主治医师方园表示,颈椎病分为多种类型,其中最常见的是神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病,“推拿、按摩这种保守疗法,一般对神经根型颈椎病是有效果的,通过揉捏可使肌肉得到放松。但对于脊髓型颈椎病是没有效果的。如果是脊髓型颈椎病,一般建议尽快手术。如果是神经根型颈椎病,可以通过按摩、理疗等保守方式治疗三个月,没效果了,再进行手术。”

西安中医脑病医院传承流派工作室主治医师段建强介绍,颈椎间盘脱出是很难复位的,有些脱出更是无法复位,如果硬去复位,可能会使椎间盘里的髓核脱出,使其冲到脊髓里,使脊髓受到压迫和受损,引发肢体感觉和运动障碍、甚至偏瘫或全瘫。

段建强建议,颈椎病患者进行按摩或复位时,首先要选择正规医院进行;其次,要先拍医学影像片,确定病变具体情况,看看颈椎间盘是膨出、还是突出、或脱出,其中,突出和膨出是可以适当按摩、复位的,脱出一般要慎用按摩和复位方式。治疗前,正规医生一般还要综合考虑患者的年龄、身体状况等,以确定是否适合按摩、复位。

看书、看手机、看电脑时最好保持目光平视

近年来,随着手机等电子设备的普及,很多人经常低头观看屏幕,使得颈椎病发病率有所上升,并有年轻化趋势。

张世荣提醒市民,平时看书、看手机、看电脑时,应尽量保持目光平视,因为平视的角度是最符合颈椎生理曲度的。不要长时间低头工作,如果因为工作原因不得不长时间伏案工作,应该至少每小时起身一次,活动活动颈部,还可以做一些颈部保健操。

一旦怀疑患了颈椎病,应去正规医院就诊,听听医生的专业建议,不要随便去街边的按摩店按摩,因为并不是所有的颈椎病都适合按摩。同时,如果要进行牵引,最好去正规医院,不要自行在家里操作,有时角度、力度不合适,可能会加重病情。

华商报记者卢红曼

新闻推荐

问政教育 “不解决名校归属问题就没法实现教育均衡”

作为“民生九难”之一的“上学难”,究竟该如何解决?在2月初召开的西安市两会上,不少政协委员都对教育问题非常关注。近日,华商报记者就此专访了两位民主党派界别的西安市政协委员,他们介绍了杭州、南...

西安新闻,新鲜有料。可以走尽是天涯,难以品尽是故乡。距离西安再远也不是问题。世界很大,期待在此相遇。

 
相关新闻

新闻推荐