医疗创新为医院腾飞插上翅膀 ——西安市胸科医院让患者享受高品质诊疗服务
医生正在实施胸腔镜手术
在西安南郊，有一所深受古城人民信任的品牌医院——西安市胸科医院，65年辉煌历史，几代医务工作者的努力，已经为省内外成千上万的患者解决了结核病和胸科疾病问题，赢得了市民无数的好评，为西安的社会进步、经济发展和人民健康做出重要贡献。特别是2015年西安市胸科医院搬迁到西安南郊新址，目前是西北规模最大的治疗结核病和胸科疾病诊治医院。仰望医院巍峨耸立的医疗建筑群，一种感觉油然而生：西安市胸科医院的白衣天使们用爱心建造了两座丰碑，一座是医院现代化的建筑群，高高矗立在这片热土之上；一座是悬壶济世，心怀众生，敬业奉献，精益求精的医院口碑，高高矗立在三秦百姓的心上……
西安市胸科医院各项工作取得了显著成绩，保持了稳步发展，持续增长的良好局面。西安市胸科医院的发展历程，就是一部与神州大地发生的深刻巨变同步的改革史，也是一部伴随着医学不断发展的医疗创新史，医疗创新为医院腾飞插上翅膀。“勤谨仁和，精诚博新”的大医精神和创新发展惠及患者的理念，也早已成每一个医务工作者心中不灭的精神灯塔，铸就起西安市胸科医院的不朽医魂。西安市胸科医院李向前院长说：“整个医院医疗水平的提升要靠创新人才和创新团队共同的努力，我的工作就是建立并执行好制度，发现人才鼓励创新，各项积极举措在既定的目标轨道上得以顺利实施。”
创新思路
开展多样化诊疗模式
创新是医院的灵魂，也是西安市胸科医院永葆青春活力的动力之源。西安市胸科医院是一所集医疗、教学、科研、康复为一体的以治疗结核病胸部肿瘤疾病为主的三级甲等医院。医院不断转变观念、创新思路，从精准诊疗和团队协作两个角度入手开展多样化门诊诊疗服务模式。去年11月9日，西安市胸科医院在门诊部成立结核病多学科综合门诊。该门诊整合各科专家资源，优化诊疗方案，提高就医质量，缩短就诊时间。结核病多学科综合门诊团队由各学科临床一线专家为核心组建而成。
医院自2015年开始，就由肿瘤科发起，联合胸外科、病理科、影像科等多科室联合参与到胸部肿瘤多学科会诊诊疗模式中。对每位患者做科学的诊断治疗，聚集多学科专家的力量为患者提供一个合理的诊疗方案。肿瘤科廉娟雯主任表示，多学科会诊最终提升的不仅是癌症患者的生存率，更是提升他们的生活质量。
创新技术
多学科自主创新亮点纷呈
也许几个事例，可以为西安市胸科医院“医疗创新”做个鲜活的注脚：2017年9月22日，西安市胸科医院又一例大容量肺灌洗术成功实施。西安市胸科医院的治疗团队麻醉科雍文成主任说，相对于传统方法，运用新的灌洗术又能洗出更多的肺部粉尘等有害物质，这说明新设备新技术的独创应用，可以比传统方法让尘肺的灌洗更加彻底。大容量肺灌洗术是西安市胸科医院在尘肺病治疗技术的新突破，成为业内首创的一种新方法，填补了西安市乃至陕西省在该项技术上的空白。又一次展示了西安市胸科医院胸科诊疗团队强大的技术力量。
内镜中心是胸科医院传统的优势专业,仅支气管镜每年诊治1.2万病例，居全省首位。经过近几年的发展，胸科医院呼吸内镜专业诊治的手段和范围都发生了巨大变化，诊断上，从支气管镜的常规检查发展为整个肺部的所有检查，通过冷冻、高频电刀、氩气刀、球囊技术等的联合应用使得气管内大部分病灶问题都能有效解决。西安市胸科医院内镜中心副主任周永介绍，支气管镜是目前对呼吸系统疾病的介入诊断及治疗的主要手段之一，技术成熟，相比传统手术，不但花费少，而且安全性高，避免了开胸手术，得到越来越多的患者接受和认可，在很大程度上能提高呼吸系统疾病诊断的准确率。
胸外科是西安市重点专科，近年来，胸外科年手术量已经跃居西安市市级医院前列。在肺部肿瘤、纵膈肿瘤、食管肿瘤、结核引起的大咳血、结核空洞治疗、支气管扩张、胸膜疾病、肺大泡切除等多方面形成突出特色，特别是胸腔镜下的肺叶肺段切除术已经达到国内领先水平。西安市胸科医院胸外科副主任丁超和他的团队为一位患者进行了单孔胸腔镜肺叶切除手术，伤口只有5厘米，不用切开肋骨或撑开肋间，西安市只有少数几家医院可以开展此类手术。胸外科之所以创造了无数的首次和高难度手术，奠定在西北地区胸外科的地位，一个重要原因就是团队力量不断创新、不断超越。
去年12月9日，重症科收治一名85岁肺结核合并急性肾损伤患者，在科室主任郭玉琪的带领下，重症科为患者制定详细的治疗方案——枸橼酸钠体外抗凝持续床旁滤过治疗，这是该院首例成功开展的局部枸橼酸抗凝持续床旁滤过治疗，保证患者的疗效，提高抢救成功率。今年2月7日，西安市胸科医院重症医学科成功开展了首例床旁ECMO（体外膜式人工肺氧合）支持技术治疗重症肺结核患者，该项技术的成功为该院更多的危重患者治疗开启新局面。
药事创新
保证患者用药科学安全可靠
去年6月，西安市胸科医院静脉用药集中调配中心运行，它是将原来分散在各病区的静脉药物的配置转为在洁净的环境下由药师监护集中配置。它是以患者为中心，药事、护理结合的一种新模式，这种模式具有保证药品配置质量和静脉用药安全等优点。
西安市胸科医院率先在全省范围内开展血药浓度检测，现在只需要抽一管血就可查出四种抗结核药物在体内血液中的峰值，从而制定出适合患者病情的个体化治疗方案。此外，医院P2+实验室建设完成并正式投入使用,中西医结合科成功创建国家级中医示范科室，国家临床药物实验室顺利通过验收。
文/图张毅伟
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