宝宝眼睛泪汪汪当心新生儿泪囊炎

宝宝有双水灵灵的大眼睛，哪个妈妈能不爱？可是在平静的状态下，孩子还是眼泪汪汪，不停流泪，妈妈就不能大意了，或许是宝宝的眼睛出了什么问题。宝宝在情绪激动或眼睛受到外界刺激时，泪液分泌会急剧增多而出现流泪，这是正常现象，若平时也是眼泪汪汪，就有可能得了新生儿泪囊炎。

那么，新生儿的这种病情是怎么形成的？又有什么行之有效的治疗方法？日前，《阳光报》健康医疗报道组走进西安市第一医院，我们一起来看看医疗专家们对新生儿流眼泪现象的解答。

宝宝时常“泪汪汪”是先天性疾病

正常情况下，泪液分泌后除了一部分泪液被蒸发到空气中，绝大部分泪液则汇集于眼角，经上下泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管进入鼻腔。正常泪道在宝宝在胚胎8个月时鼻泪管下口就开放；至出生时泪道发育完成，泪道完全通畅。因此绝大部分宝宝出生后都有一双清晰明亮的大眼睛，泪液引流正常。只有大约6%的足月儿在胚胎发育过程中，如果各种原因影响导致泪道发育不完全或异常，就会造成先天性泪道疾病，其中最常见的就是鼻泪管的下端瓣膜尚未完全开放，使泪液不能导流入鼻腔而致溢泪。当泪液和泪囊内分泌物储留，宝宝就会有大量粘性分泌物溢出，而当细菌随着泪液流进泪道并在其中贮积和繁殖，就会形成了泪囊炎，宝宝就会溢泪并有大量脓性分泌物也就是黄白色的“眼屎”溢出。

如何辨别泪囊炎

妈妈可以用简单的方法判断：用手指压迫大眼角皮肤，可见黄白色脓液从大眼角流出，若为泪囊炎急性发作则表现为大眼角皮肤红肿和皮下肿块，孩子因为疼痛而哭闹不安。

及时就诊方能轻松治疗

因为新生儿泪囊炎主要是宝宝鼻泪管的下端还没有完全发育完好，而被一层残膜封闭引起泪道阻塞，并继发细菌感染，而致流泪、流脓的，所以不必担心。

第一步：建议先保守治疗。用食指指腹压迫泪囊，按在鼻根与眼睛内眦中间的部位，有一定力度地往下压，按压6~8下，用棉签擦净分泌物，局部点用抗生素眼液（如妥布霉素滴眼液）。这样可以清除储留在泪道里的分泌物，抗菌消炎，并通过按摩的压力传导，使阻塞在鼻泪道下端的薄膜自行破裂，泪道变得通畅，溢泪就好了。

第二步：如果经过上述一段时间的保守治疗症状仍未缓解，可以带宝宝到医院去，部分宝宝可以通过加压泪道冲洗或泪道探通将鼻泪管下段的薄膜冲破而治愈。

第三步：如果以上两种方法治疗均无效的患儿如果由于骨性泪道狭窄，甚至先天无泪道或一些先天性疾病，这些复杂的泪道阻塞就需要有经验的医生制定更为复杂的个体化泪道手术来完成了。此外，宝宝流泪的原因也可能是因为结膜炎、角膜炎、倒睫和先天性青光眼等，要及时到医院就诊。

杨晓钊 肖湘华 记者 郑亚雷 张华

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