先剖宫救其子再帮其拆除“不定时炸弹” 西安医生连续实施两台手术挽救母子生命
本报讯（记者王燕）40岁高龄高危孕妇血压飙升，突发胸腹部剧痛，被诊断为主动脉夹层瘤，随时可能血管破裂。而此时她腹中胎儿的胎心活动异常，却无法正常分娩，同样处于生死一线。记者日前从西京医院获悉，该院心血管外科、妇产科、麻醉科等多学科专家连台施术，剖宫产手术娩出8.88斤健康男婴，之后成功拆除孕妇主动脉上的“不定时炸弹”，挽救了母子二人的生命。
高龄高危孕妇突发主动脉夹层瘤
40岁的宝鸡高龄孕妇李慧（化名），一家人正为即将到来的二胎宝宝满心期待。李慧却突发胸腹部剧烈疼痛，血压飙升，被紧急转送到西京医院急诊科，诊断为急性主动脉夹层瘤。这是目前已知最凶险的心血管疾病之一，被称为主动脉上的“不定时炸弹”，而发生在孕妇身上更是凶险，夹层部位血管壁被撑得薄如一张纸，血管一旦破裂，孕妇和胎儿都会面临死亡。
与此同时，胎儿也无法正常分娩，胎心活动异常。考虑到胎儿情况危急，降压药又无法使用，西京医院救治专家组紧急会诊讨论后决定先剖宫产，最短时间娩出胎儿后再进行主动脉夹层瘤手术。
9小时紧张施术保母子平安
与时间赛跑，为两条生命争取希望！西京医院启动主动脉夹层瘤急救绿色通道——李慧凌晨4点到急诊科，5点完成术前检查，6点会诊确定手术方案，7点30分被送入手术室，心血管外科、妇产科、麻醉科、手术室等相关科室人员联合准备施术。
同一手术台上，保母子平安的两台手术相继开展。降压和控制心律后，孕妇被麻醉，妇产科医生迅速实施剖宫产手术，娩出8.88斤健康男婴。早已准备就绪的心血管外科医生立刻接力，进行冠脉搭桥等系列手术。9小时紧张施术，母子终于平安。
高血压患者谨防主动脉夹层瘤
“急性主动脉夹层瘤患者48小时死亡率高达50%，1周死亡率高达75%-90%。”据西京医院心血管外科段维勋副教授介绍，典型的急性主动脉夹层瘤病人，往往表现为突发剧烈的胸背部撕裂样疼痛，严重者出现心衰、晕厥，甚至突然死亡，多数患者同时伴有难以控制的高血压。若出现剧烈的胸背部撕裂样疼痛，应尽快就医，排除主动脉夹层瘤，尤其是高血压患者，一旦确诊，应立即入院治疗。
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