北漂90后小医生远程指导妈妈就医—— 不就是看个病吗(34)
□赵雅楠
虽然各地的医保政策略有不同,但这种不同主要体现在报销的比例、起付线和封顶金额上,主要是数字的变化,对于名词的定义基本相同。
大姨的公公是在1949年之前参加工作的,所以自从离休后,看病可是一分钱没花。
听着她俩的商量,我忙在电话里说:“大姨,你公公是男的,我妈是女的；你公公80了,我妈才50出头,明眼的大夫,姓名可能没工夫去核实,可男女老少还是不会搞错的,咱就别投机取巧了吧?”
大姨:“你看你,那不是为了省钱吗?我还带了我的医保本,反正我俩长得像,让你妈用我的。”
大姨的医保是职工医保,我妈的医保是居民医保。论资排辈的话,我妈的医保辈分低。从北京地区来看,居民医保的门诊报销比例只有50%,而职工医保算是辈分比较高的医保,报销比例是70%。
我也查了查西安地区的医保政策,跟北京差不多。
许久,回过神来听着大姨幼稚的想法,我说:“大姨,你以为人家结算中心的人傻呀?!挂号挂的是我妈的名字,交钱的时候医保本也得跟这票证人统一啊。你俩虽然长得像,可是名字还差一个字儿呢。”
听我这一通说,我妈急了,拿起电话就说:“楠楠,那你快用你姨的名字,再挂一次号,我这不是就能用你姨的医保了吗?”
我:“妈呀,您先别急,每种医保它报销的种类都不一样。现在看病人多,你要不先交钱预约,排上队了,再去问医保处。如果能报,看能不能退给你钱(即做检查的费用)。”
不问不知道,一问吓一跳,门诊的这些检查居然还真能报。相信80%以上的人都不知道,想想以前自己自费出的人民币,还真是有一种淡淡的忧伤。
我也就这些检查问了问我们院的医保科,像门诊常见的检查:B超、CT、磁共振等,这些其实都是可以报销的,当然更多具体细节比如报销比例还要以当地医保政策为主。
回过头来,我想了想之前跟老妈说的,也是头脑简单,看这馊主意出的,还想让别人退钱,真是tooyoungtoosimple(太年轻,太天真)。
如果你之前和我一样,不知道有这个政策,想现在拿着医保卡去追回自己之前多付的费用,那已经不太可能了,因为历史是不可能更改的。要想报销,在交钱时就要带着你的医保卡提出申请,事后的都不算账。
另外,有关冒用医保卡和出借医保卡还要多说两句。
《医疗保险监督管理办法》明确规定,冒用他人医疗保险凭证属于违规行为,同样,出借医保卡也属于违规行为。可当时我妈和大姨都不知道这些规定,差点因无知而违法。事后我看到这些规定,后背也直冒冷汗。
我刚做好挨批的准备,老妈那头已狂轰乱炸:“看你出的这馊主意,人家不给退钱。你以为妈赚钱容易啊,白白浪费了100多块。真是的,怎么做事儿这么不让人省心呢。”
我说:“妈,等等,你说的什么意思?什么叫白白浪费100多块,很明显要浪费200块开外,你是不是有啥事儿瞒着我?”
老妈:“别管浪费多少钱了,反正就是浪费,浪费就是不应该。”
听我妈这语气,如果让她知道浪费翻倍,她的暴脾气则更会翻倍,结果,她居然绕开了,此处必有蹊跷……
不出所料,老妈和大姨上演了一出“省钱”的闹剧。
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