社区设立“家庭医生工作室” 更多救命救急好药纳入医保支付 西安医疗服务“大餐”持续升级
西安市医务人员深入乡村,为贫困户义诊(资料照片)。首席记者 李明 摄
近年来,西安从人民群众对健康的期盼出发,不断加快健康西安建设步伐、不断深化医疗体制改革,切切实实解决百姓看病难、看病贵问题,精心烹调医改“大餐”,满足人民群众对医疗服务日益增长的新需求,着力为百姓构建便捷、舒适、优质、高效的医疗卫生服务体系。
让老百姓在家门口享受医疗服务
“以后再也不用为生病住院发愁了。现在医生上门看病,在家就能‘住院’,感谢政府的好政策,给我们提供了便捷的就医条件。”在西安市高新区丈八社区卫生服务中心辖区,不少老年市民由衷发出这样的感慨。
近年来,西安市逐步建立了家庭医生签约服务制度,优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人、贫困人口以及高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍患者等重点人群,形成了具有西安市特色的“一二四联”家庭医生签约服务模式。“一”是服务关口前移一步,在社区设立“家庭医生工作室”,让老百姓在家门口享受服务;“二”是两种签约服务包,提供基础服务包和增值服务包,让老百姓享受个性化服务;“四”是四人组成服务团队,一名家庭医生、一名公卫专干、一名护士和一名上级医院专家共同提供服务;“联”是医联体提供技术支持,逐步向签约居民提供二级、三级医院转诊绿色通道、预约专家号、预留病床等服务内容,丰富签约服务内涵。
截至目前,全市所有基层医疗卫生机构都开展了家庭医生签约工作,实现了家庭医生签约服务制度全覆盖。
把救命救急好药的价格降下来
为降低群众医药负担,西安市于2019年3月25日启动“4+7”试点工作,第一批共25个中选品种,价格平均降幅为52%,最高降幅达96%,为群众节省医药费用3.5亿元。4月27日,西安市启动第二批32个中选品种国家组织药品集中采购和使用工作,增加了糖尿病、类风湿等慢性病用药,还有抗菌药和部分新的抗癌药,价格平均降幅达53%,最高降幅达93%。
2020年,西安市新增28种救命救急好药,并将其纳入医保报销。截至5月,西安市纳入医保支付的救命救急好药已达98种。同时,针对城六区特药定点医疗机构集中、远郊区县特药定点医疗机构稀缺的问题,在长安、阎良、临潼、高陵、鄠邑、蓝田、周至、西咸等8个区县各选定1家特药定点医疗机构,全市特药定点医疗机构总数增至39家,实现了区县全覆盖。在主城区人员密集地段增加了2家定点零售药店,全市特药定点零售药店增至7家,确保群众特药用药需求得到有效保障。
到2022年新增医疗卫生床位13375张
在家门口就医,是群众的期盼。2020年,市卫健委围绕群众看病难持续发力,西安市群众在“家门口的医院”享受优质医疗服务的目标正在实现。
日前,《西安市卫生健康事业重点项目建设三年行动方案(2020—2022年)》(征求意见稿)已经发布。其中提到,要大力增加优质卫生资源供给,市级相关部门和项目所在区县(开发区)要主动服务、各负其责、全力保障,协力共建市儿童医院经开院区、市红会医院高铁新城院区等卫生健康领域13个医院建设项目。到2022年,落实医疗卫生用地1760.303亩、建设医疗卫生用房242.225万平方米、新增医疗卫生床位13375张。
目前,西安市已建成各类医联体49个,城六区建成城市医疗集团8个。15个县区级医疗机构与76个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)组建起了县域医共体,覆盖范围达62%。全市二级以上医院设立了“一站式服务中心”,大力推行“多学科协作诊疗”“弹性门诊”“日间手术”等就医模式,全市县、镇、村无医疗空白点。
记者张黎娜
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