一切为了百姓健康 潼关县人民医院骨科创新发展纪实
查房
潼关县人民医院骨科全体医务人员
本报记者 惠晓翠
“骨科医生不仅要有过硬的专业技能，还要有敢于创新的勇气和对生命的敬畏之心。”这是8月27日记者在潼关县人民医院骨科采访时，主任高平反复强调的一句话。
多年来，他和他的团队勤学善思、知行合一，实现了一个又一个技术突破和科研创新。今年6月，科室成功创建为市级临床重点专科。
尽管科室成立较早，但直到2010年左右，县人民医院骨科仍只有一个病区。2012年，新任骨科主任高平走马上任后，在院领导的大力支持下，立即着手为骨科制定发展规划，精准细分亚专科，用高平的话来说：“科室要走‘专而精’路线。”自此，这个成立于1992年的科室，进入了一个快速发展的时期。
如今，8年过去了，科室发展成为拥有25名医护人员，下设脊柱组、创伤组、疼痛组、手足外科组、关节组5个亚专业组，集治疗、预防、康复、教学、科研于一体的一级科室。2019年，年门诊服务量超过1万余人次，手术台次500余台。
高平告诉记者，亚专科建设是诊疗精细化的发展方向，在公立医院改革不断深化的背景下，加快亚专科建设，将科室进一步做精、做专、做强是一条必由之路。为了使每个亚专业组均衡发展，各组配备副主任医师、主治医师及住院医师各一名，为优秀的青年人才提供施展才华的舞台，进一步打造特色鲜明的品牌科室。
“每个亚专业组根据学科实际情况，制定发展规划。就拿骨科常见病——腰椎间盘突出来说，多年来，脊柱组研究腰椎间盘突出、脊柱肿瘤、结核、滑脱的治疗方法，形成非手术、微创和手术治疗系统化。”高平介绍，非手术治疗以中药熏洗、针灸、按摩、牵引为主，在门诊进行；微创治疗以射频、臭氧和椎间孔镜等方法为主，进行治疗；运用前两种方法治疗无效的病人，进行手术治疗。如今，治疗腰椎间盘突出成为脊柱组的特色之一。5个亚专业组就像支点，围绕疾病诊治积极进行创新，增强骨科整体实力。
对医生来说，从理论到实践、再从实践到理论，反复循环是成长的必由之路。一个善于思考的团队，会推动这个螺旋桨不断上升，最终达到提升技能的目的。
为了提升医务人员的技能，科室每年选送骨干医师到西安市红会医院、西安市第九医院等医疗机构进修。同时，加强对学术骨干的培养，建立考核制度，激发医务人员的工作热情。
服务好不好，患者说了算。时间暂时回到2018年冬，年近八旬的王大爷不小心摔了一跤，右侧肢体活动不利索。家人便带着王大爷来到骨科就诊，医务人员检查后诊断为右侧股骨颈骨折，需进行手术治疗。由于老人年纪大，还患有脑血栓、心脏病，家属犹豫不决。得知这一情况后，高平耐心地向家属分析利弊，最终，家属同意进行手术治疗。很快，医务人员为老人实施髋关节置换术。术后一周，老人在儿女的搀扶下可以缓慢地行走，生活质量得到明显提升。家属十分激动，专程向科室人员送来一面锦旗致谢。
说起医疗，护理便是绕不开的话题。“以往，护士在功能制护理中不注重护患沟通，主观能动性差。如今，护士在操作中使用规范语言，面带笑容地给患者讲解健康知识，消除其紧张情绪，并给予足够的尊重，充分体现了人文关怀。”护士长李娟告诉记者，为更好地服务患者，科室护理模式由原来的功能制转变为责任制，也就是说病人从入院到出院，由专人负责制定护理计划和实施护理，对病人实行每天24小时负责制。
骨科很多病人由于生理功能紊乱，情绪不太稳定，因此，李娟要求护理团队进行“心理护理”，疏导安慰患者，从每一件小事做起、从每一个细节着手，赢得患者的信任。与此同时，科室不定期进行住院患者满意度调查，通过开展调查，找出护理工作中存在的问题及薄弱环节，积极进行改正；完善基础护理质量考核标准，将考核结果与护士的业绩挂钩，调动护士的积极性。
“一切要以患者利益最大化为原则，以此为目标，才能实现良性发展。”谈及未来发展，高平说，他和团队将始终以守护百姓健康为目标，勇攀医学高峰。
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