潼关县多举措助推合疗工作上台阶

渭南日报 2018-10-18 01:20 大字

本报讯(通讯员 汤朗武)今年以来,潼关县不断提高管理能力和水平,积极打造“政策更完善、管理更规范、服务更优质、群众更实惠”的新农合工作新格局。

精准补偿政策,细化实施方案。对群众关心的门诊慢病报销、县域外看病报销、转诊、异地备案等问题,精准政策、细化方案。今年全县新农合政策调整讨论中,邀请新农合专家围绕新农合政策,讲解病历审核流程,县合疗办工作人员认真学习合疗新政策。

关爱贫困群众,助力脱贫攻坚。县合疗办深入贫困户家庭了解情况,将贫困人口信息在合疗系统同步动态调整、精准标注,确保贫困人口系统标注不漏一人;全面落实贫困人口“先诊疗后付费”、“一降、两提、三免、四保障”和“一站式结算”政策。截至6月底,共为贫困人口补偿9732人次,拨付新农合补偿资金497.34万元。

签订服务协议,规范定点管理。该县与15家定点医疗机构签订服务协议,对门诊统筹、门诊慢病、住院补偿、转诊备案等群众关切的政策向各经办人员开展培训,提高经办人员政策知晓率。开展“三合理”检查,重点检查各定点医院在新农合服务中是否存在“不合理检查、不合理治疗、不合理用药”现象。

搭建交流平台,创新工作方式。搭建起各协议医院门诊统筹管理、三合理执行、医院内部监管经验交流学习平台。通过板报、宣传单“一对一、面对面”反复宣传,不断提高群众政策的知晓率。同时,规范门诊慢病申请程序、补偿政策、更换病种、就诊卡丢失补办程序填写。

提升服务意识,提高群众满意度。开展“不忘初心、牢记使命,提升服务意识,创建一流窗口”活动,提升服务群众意识和效率;严格执行新农合三级公示制度,在县合疗办、各定点医院、各村卫生室公示参合患者的住院、门诊统筹、门诊慢病报销费用、外伤调查结果,确保群众在报销补偿环节公平、公正,保证基金运行过程公开、透明。

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