让养老成为幸福的代名词 渭南市居家和社区养老服务改革试点工作走笔
通讯员 李锋
老有所养、老有所乐、老有所为……蕴含着老年人追求幸福生活的梦想，也衡量着一个城市文明和发展的高度。
被民政部确定为全国第四批居家和社区养老服务改革试点城市以来，渭南市加快构建居家社区机构相协调、线上线下相融合、医养康养相结合、人才科技相整合、事业产业相衔接的养老服务体系，着力打造养老服务发展的“四梁八柱”，具有渭南特色的养老服务工作初见成效。
打造特色养老服务体系
首先，来看一组数字：渭南市有60岁及以上人口107.38万人，老龄化率22.9%，人口老龄化率居全省第二位……养老服务工作的难度不言而喻。
面对难题，从宏观上完善政策体系，绘制养老服务“施工图”是第一位。市委、市政府将养老服务纳入全市“十项重点工作”，作为硬性指标强力推进，市委、市政府办公室先后印发《关于推进养老服务高质量发展的实施意见》等13项养老事业相关政策文件，涉及加快发展养老服务产业、建立老年人照护服务、推进医养结合等多个领域，在落实部门工作责任、扩大养老服务供给侧改革、引进社会资本参与等方面确立政策导向，推动形成政府主导、民政牵头、部门配合、社会参与的养老服务工作大格局。民政、财政、市场监管等部门密切配合，在取消养老机构设立许可、金融税收优惠等方面制定了17项具体措施，形成具有渭南特色的养老服务政策体系。
同时，将养老服务设施建设纳入全市总体发展规划，采取部门共建、楼盘配建、镇（街）村（社区）新建、闲置资源改建、社会援建等方式，构建起以城区为示范、镇（街）为补充、村（社区）为依托、居家为基础的养老服务网络。在全市11个县（市、区）中心布局建设以养老为主体功能的县级民政福利园区。蒲城县社会福利园区、白水县老年养护楼、澄城县怡人养老院被列为全省“样板工程”。
拓宽养老新路径
面对特殊困难老年人如何养老问题，渭南市建立特殊困难老年人动态管理信息台账，签订关爱服务协议，落实农村留守老人居家探访制度，对全市城乡特困老人和经济困难的高龄、独居、失能等老年人开展常态化摸排。对低保家庭中70周岁及以上老年人，按每人每月不低于当地低保标准的30%增发保障金。实施特困人员供养服务机构改造提升三年行动，建成镇级区域性敬老院11家，床位1130张，标配基础医疗服务，每个区域敬老院满足周边2~3个镇（街道）特困人员供养服务需求，共入住特困供养人员、脱贫监测户家庭失能老人2047名，实现有集中供养意愿的特困人员全部入住养老机构。
如何拓宽养老服务新路径？渭南市积极推广临渭区“银龄金街”养老服务产业示范平台，探索推行“家庭嵌入式养老床位”“物业服务+养老服务”等互助养老新模式，为新时代养老服务拓宽更多新思路。全市571个村卫生室与村互助幸福院实现设施共建、资源共享，失能老年人健康管理率达到80%，65岁以上老年人健康管理率达到75%。
构建养老服务新模式
为了使养老服务更加贴近百姓，渭南市积极探索多样化服务，初步形成“机构+居家”“基本+特色”“低偿+无偿”等统分结合、高低搭配的服务模式。
公办机构兜底养。坚持公办养老机构公益属性不动摇、优质服务不打折，按照“新建一批、改扩建一批、提质升级一批、转型发展一批”的原则，实施敬老院提升改造三年行动，形成“县级民政福利园区辐射带动，镇级区域性敬老院功能布点，村（社区）养老服务中心（院、站）前沿堡垒”的以点带面、上下串线、布局科学、配置均衡、服务完善的农村养老服务兜底保障网络。
民办机构多样养。鼓励民间资本、社会力量投身养老事业，以市场撬动养老，以“市场化+”思维提升全市养老服务有效供给。全市68家民办养老机构发挥“主力军”作用，入住老年人占全市机构入住老年人数的75%。两家养老机构被授予全国爱心护理工程示范基地称号，14家被列入全国爱心护理工程建设基地。
医养结合健康养。整合养老和医疗两方面资源，将“医”“养”融为一体，实现一体化运管和资源共享，全市共建成10个标准化医养结合示范机构，发挥出“1+1﹥2”的效果。临渭区杜桥办社区卫生服务中心将健康与养老有机融合，形成零距离就医、微负担养老、专业化康复、全程化护理、个性化宣教、多元化活动、人性化关怀（医、养、康、护、教、娱、安）七位一体的“杜桥医养模式”。两年来，共收住老人700余人次，其中，失能老人占比86%，通过中医药调理、康复治疗，86.7%的失能老人得到恢复。
村级组织助力养。将创建慈善示范社区（村）、慈善幸福家园等项目同村级助老公益结合起来，依托村互助幸福院构建“党员＋村民小组长（网格）＋就医联系人”的巡访、关爱、服务守望体系。
邻里互助搭伙养。依托老年协会、留守妇女服务队等，组织低龄老人与高龄老人、健康老人与病弱困难老人帮扶结对，建立相对固定的结对帮扶关系，实现让低龄老人有所为、高龄老人有所依、困难老人有所帮。目前，全市共结成3700余对互助养老家庭。
社会组织协力养。通过党建引领、公益活动、购买服务等形式，引导全市467个社会组织助力参与社区为老助老服务工作，增加为老助老服务供给。累计投入509万元，实施“福利彩票公益金支持社会组织发展”等养老服务项目，12家社会组织参与实施政府购买养老服务项目，建立有安全风险和生活困难留守老人主动发现和快速帮扶响应机制，取得良好的社会效益。
志愿队伍爱心养。坚持志愿服务和社区居家养老服务相结合，借助小区物业、业委会、楼栋长、网格员、退休党员、社区居民的力量，成立为老志愿服务队伍。聚焦基本生活照护服务和精神文化慰藉服务，打造社区志愿服务品牌，形成“一社区一品牌、一社区一特色”的优质志愿队伍。
“互联网+”智慧养。积极推进智慧养老体系建设，建成市级养老信息服务平台、“智慧养老”服务调度指挥中心和12个县级养老服务综合信息平台，实现养老服务信息“一目了然”、行业资源“一站获取”、服务监管“一网覆盖”。
“老吾老以及人之老”。未来，渭南市将继续坚持统筹谋划，精准施策，补齐短板，走出一条养老服务的新路子，形成可复制、可推广的工作经验，全力打造具有渭南特色的养老品牌。
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