咱们老百姓今天真高兴 渭南市开展健康扶贫工作造福于民
渭南市卫计局组织专家下基层义诊。
五年，乡村巨变
本报记者 王缠卫 文/图
9月11日至13日，由省卫生计生委组织的中央和陕西省媒体记者，对渭南市大荔县、蒲城县健康扶贫工作进行了采访。近年来，渭南市委、市政府十分重视健康扶贫工作，在开展万名医生包联因病致贫人口，实施“先诊疗、后付费”结算机制等方面作出了成绩。最近，他们又着重抓了实现贫困人口参加基本医保全覆盖，落实健康扶贫政策全覆盖等工作，在短短的时间内，建成237个“一站式”即时结算服务窗口。他们的实践，不仅使健康扶贫政策知晓率有了新进展，而且有效地降低贫困人口就医负担。
“一站式”窗口全面覆盖
9月11日，村民雷冬成家的四合院里，一片欢声笑语。四方桌前，雷冬成将身体向后舒服地靠了靠，挺起了腰板说：“健康扶贫政策帮大忙了，我看病的难题有着落了。”
雷冬成是大荔县许庄镇许庄村因病致贫户。今年2月，包联医生告诉他贫困人口看病住院“先诊疗、后付费”，住院报销比例能达到90%以上，如果家庭仍有经济困难，政府还有兜底保障，治疗费用有“一站式”即时结算窗口，不用多跑路。
听说有这么好的健康扶贫政策，雷冬成决定“试一试”。今年8月，他先后住院检查治疗两次，共计花费近7000元。在办理出院手续的“一站式”结算窗口，工作人员仅仅几分钟，就为他办理了合疗报销、民政救助等补助手续，个人支付部分不到400元。
如今，在大荔县合疗经办中心、县级三大医院和26家卫生院，全部设立了“一站式”服务窗口，实现了合疗报销，大病保险，民政救助，爱心兜底的无缝对接。截至目前，大荔县已有872名困难群众享受到了这一服务。渭南全市已建成237个“一站式”窗口，实现了“一站式”即时结算全覆盖。
此外，大荔县针对大病集中治疗的患者，分类确定了定点医院，发放《就医明白卡》，按时间节点实行分批治疗。对于慢病患者由县三大医院、服务站、乡镇卫生院医生为贫困家庭进行了签约管理，提供定期随访、中医干预等服务。对于重病患者在最大化发挥医疗保障机制的基础上，做到应治尽治，应保尽保。
“五免、五重”保障得力
9月12日，记者来到蒲城县。蒲城县自开展健康扶贫工作以来，全县因病致贫人口从去年的3064人，下降到今年的2747人，贫困患者就医获得感、满意度有了明显提升。
在蒲城县第二医院住院部二楼，患者许素玲和老伴廉保山正在收拾行李准备出院。廉保山告诉记者：“党和政府给我们送来了最大的福音，莫过于将贫困患者纳入健康扶贫政策保障范围。”
据悉，许素玲全身四处骨折，不能正常活动，廉保山在家长期照顾，家中经济困难。今年3月，许素玲在县第二医院住院治疗，医院抽调各科业务骨干，组成医疗专家小组，圆满顺利地实施手术治疗。许素玲住院花费共计近3万元，按照蒲城县医疗保障报销制度，许素玲合疗补偿报销2万多元，加上大病补助和兜底救助，个人支付“零负担”。
今年以来，蒲城县严格按照省、市健康扶贫政策要求，创新制定了医疗“五免、五重”保障政策。明确贫困人口在住院享受新合疗、大病保险、商业补充保险、民政医疗救助等四重保障的基础上，县财政再次列支1000万元，设立了健康扶贫医疗救助基金，对因病致贫人员住院医疗费用不设起付线，推行医疗救助兜底保障政策，实行分段按比例救助。
同时，蒲城县还制定了农村特困供养人员的贫困户免缴新合疗基金、为贫困户免费购买一份商业补充保险、为贫困户每年进行一次免费体检、贫困户在镇卫生院住院免缴起付费、农村参合贫困人口门诊统筹中一般诊疗费免缴。农村贫困群众在镇卫生院住院合规费用100%报销，在镇卫生院住院“零负担”。
蒲城县全面实施“五免、五重”健康扶贫保障政策以来，总计为贫困群众减轻医疗负担约2577万元。
万余天使爱洒东秦
9月12日，午后的阳光洒满了农家院子。蒲城县椿林镇兴林村村民毕贝贝在院子里进行康复训练。母亲张玉霞高兴地说：“这件我们以前想都不敢想的事情，今天终于变成了现实。”今年3月，蒲城县第二人民医院医生张和平和一名镇医生、村医生负责包联患者毕贝贝，实行三级签约跟踪管理。包联医生考虑到毕贝贝病理特殊，邀请专家进行免费会诊，制订治疗方案，并开通健康扶贫绿色通道，安排扶贫病床。
4月2日，毕贝贝成功实施手术后治疗出院，治疗花费全部由政府兜底报销。下一步，蒲城县政府还将为他提供公益性岗位。听到这个消息，29岁的毕贝贝高兴地无以言表。
包联医生张和平说，虽然毕贝贝已经治疗出院，但是他将继续上门指导后续康复治疗。不仅如此，自今年1月开始，渭南市委、市政府归口选派10935名医务工作人员，实现医生包联因病致贫户全覆盖。蒲城将全县1350名医护人员组建成275个专业服务团队，开展了“天使感恩家乡行”活动。并根据“因病定医、分类管理”的原则，每月至少开展一次上门医疗服务，为因病致贫群众提供诊疗、健康扶贫政策宣传、科学就诊引导等个性化服务。
记者在采访中了解到，自从参加包联因病致贫户行动以来，不少医生主动放弃正常休息时间，积极参与包联因病致贫户的行动中。在渭南还有许多医生带着家人，邀上亲朋好友一起走访包联户……
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