渭南市第一医院成功为 七旬老人切除巨大胃息肉
本报讯(通讯员 张巍岚)近日,市第一医院消化内科成功为一名七旬老人切除巨大胃息肉。
70多岁的李奶奶入院前反复呃逆、反酸伴腹胀10余年,并患有冠心病10余年、高血压1年。专家检查发现,患者胃底黏膜水肿充血,黏膜黄色,量较多;胃体皱襞肿胀,中部大弯侧可见一枚直径约3×5cm指状分页状粗蒂息肉,触之易出血,周围可见数枚较小的指状息肉,诊断为胃多发息肉、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。
体积较小的增生性息肉本身并不可怕,但对于李奶奶来说,萎缩性胃炎伴肠上皮化生及巨大的胃体息肉,这使癌变的风险大大增加。
由于患者年龄较大,既往有高血压、冠心病等慢性病史,如此大的息肉,加之形态不规则,很容易在术中出现大出血,这无疑给手术带来了不小的挑战。在与患者家属充分沟通后,专家决定进行胃镜下巨大息肉EMR术。
手术过程中,专家使用2枚钛夹夹持较大一块息肉后对其切除,顶部可见新鲜血液流出,再次使用钛夹夹闭后,为防止继续出血,使用凝血酶、盐水对伤口进行冲洗,出血停止。随后,专家使用高频电刀电切电凝术对其余5枚小息肉进行切除。考虑到存在癌变的风险,取活检后,息肉组织立即被送往病理科进行病检。病检结果报告为:胃体多发性增生息肉,尚未发展为癌变。
术后,专家每日对病人的状况进行详细询问,规范化治疗。护理人员积极做好术后恢复的护理工作。目前,患者未再出现呃逆、反酸,腹胀、气短等症状也显著改善。
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