糖尿病和眼睛的二三事
近期,渭南市眼科医院门诊接诊不少糖尿病眼病患者。糖尿病眼病是一种可以致盲的眼部疾病,它主要侵害眼底的视网膜,因此又叫作糖尿病视网膜病变,简称“糖网病”。
了解“糖网病”
糖尿病是一种内分泌障碍性疾病,通过内分泌激素作用,影响全身各器官。糖尿病与眼睛的关系更为密切,可引起白内障、视网膜病变、暂时性屈光不正、眼外肌麻痹等,而视网膜病变最为常见。据相关统计,15~20%的盲人由糖尿病引起。
视网膜病变是糖尿病引起眼部损害最常见、最严重的病变,其发生率随着糖尿病的病程延长而增加,也与糖尿病控制好坏直接有关。
早期病人没有任何症状,随着病情的发展,可能会出现以下症状:
◆飞蚊症(即患者眼前出现黑点,并且随着眼球的转动飞来飞去)。
◆视野模糊、复视。
◆视野中有阴影或空白区域。
◆视力下降,甚至失明。
“糖网病”的治疗
糖尿病视网膜病变的治疗,应该着重于内科治疗,从全身着手。及时并坚持治疗,可以使眼部的损害大为减少或减轻。
中医学在治疗糖尿病视网膜病上有一定优势。中医学认为本病可分为:阴虚燥热型、瘀血阻络型、肾阴亏虚型。根据病人的全身及眼部情况辨证论治,可以起到积极控制早期病变、促进出血、渗出吸收和改善视网膜功能的作用。
当出现大面积出血、渗出等严重病变时,可酌情考虑行眼底视网膜激光光凝术、玻璃体腔药物注射术和玻璃体切除术等手术治疗。目的是清除眼内积血,修复视网膜。
“糖网病”的预防
1、严格控制血糖、血压。
2、坚持定期门诊检查眼底。
◆一经发现糖尿病,应马上检查眼底;
◆无眼底病变:每年至少进行一次眼底检查;每6个月检查一次眼底,并做眼底照相和眼底血管造影(FFA)检查,必要时进一步做光学相干断层扫描(OCT)检查;
◆出现新生血管病变:每3~6个月进行一次眼底检查、FFA检查及OCT检查,或遵医嘱积极进行激光治疗。
因为糖尿病眼病发生率较高,只要做到早发现、早治疗、定期复查,糖尿病视网膜病变引起的严重视力损害才可能避免,所以,建议有糖尿病的患者朋友,尽早来院进行眼底检查、OCT检查等,必要时进行眼底荧光造影,建立眼健康档案,定期观察眼底变化。
(渭南市眼科医院供稿)
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