渭南市第二医院完成渭南市首例地塞米松玻璃体腔植入剂临床应用
本报讯(通讯员张轶)近日,市第二医院完成渭南市首例地塞米松玻璃体腔植入剂临床应用,成功诊治一例视网膜静脉阻塞患者。
患者杨先生今年43岁,2月21日,以右眼视力突然下降3天之主诉,到市第二医院就诊。医务人员测其右眼视力为0.1,经过初步检查,诊断为右眼视网膜中央静脉阻塞,OCT检查显示黄斑水肿严重。医生建议患者入院治疗,因个人原因,杨先生未住院。
3月18日,杨先生因视力进行性下降,再次就诊,医生建议住院诊治。入院时,杨先生右眼视力0.04、左眼视力1.2,双眼外眼正常,前节正常,晶体轻混,右眼眼底视盘边界不清,血管迂曲明显,全网膜可见火焰状出血灶,黄斑水肿,中反不见,左眼底血管迂曲,未见明显出血及渗出,余大致正常。医生诊断为右眼视网膜中央静脉阻塞、高血压性视网膜病变、高血压3级、Ⅱ型糖尿病。
入院后,医生给予活血化瘀、改善视网膜微循环、视网膜激光光凝术等治疗。经眼二科主任李丹、主管医师张轶以及全科医生病例讨论,考虑行玻璃体腔内注药治疗。与患者充分沟通后,患者及家属同意治疗方案。
4月2日,医生实施玻璃体腔内注药手术,手术顺利。
据了解,视网膜静脉阻塞是比较常见的眼底血管病,病因比较复杂,为多因素致病,常并发黄斑囊样水肿、视网膜新生血管性青光眼、玻璃体积血等症状。当出现黄斑囊样水肿时,可考虑玻璃体腔内注药治疗。地塞米松植入剂使相对短效的激素在玻璃体腔内缓慢释放,作用时间长达半年,可减少眼内用药次数,减轻患者经济负担。
医生建议广大市民,如果出现视力突然下降或视物遮挡感应,应及时就医,平常有高血压、糖尿病等疾病的患者需控制好基础病之后,定期检查眼底。
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