市妇幼院多学科协作成功救治一感染性休克女子
本报讯（通讯员 姜艳）5月15日，今年32岁的王女士因输卵管卵巢脓肿治疗不及时引起感染性休克，在市妇幼保健院医护人员的全力救治下渡过生死难关，目前，正在该院妇科进行术后康复。
5月15日下午，患者王女士因高热、血压低、腹痛等症状，在家人的陪同下来到市妇幼保健院妇科就诊。在候诊过程中，王女士突然出现全身抽搐、面色苍白、口唇发绀、牙关紧闭等症状并进入休克状态。妇科按照首诊负责制，立即启动抢救应急预案，对王女士进行防咬伤、吸氧、心电监护、建立静脉通路等急救治疗，急请内科会诊并上报医务科。当时王女士高热40.5℃，血压仅70/30mmHg，心跳128次/分，呼吸28次/分，而且病情越来越重，随时有生命危险。询问家属后得知，王女士腰疼伴左下腹痛已10余天，高热7天，加重半天，曾辗转于渭南、西安多家医院就诊未果。
当时，王女士已处于谵妄状态，经检查发现左侧腹部包块，在完善各项检查的同时初步诊断为感染性休克、腹部包块，给予退热、镇静、补液、物理降温等处理，但王女士血压始终无法回升且伴随痉挛，遂转入内科进一步治疗。经过2天2夜的呼吸支持、循环支持、抗休克、血液净化、抗感染等对症处理，王女士生命指征逐渐恢复正常。
5月17日，内科主任车改云、妇科主任杨晓燕、外一科主任吴茂喜、产二科主任郭丹及CT室主任刘雪侠等专家进行多学科会诊。杨晓燕在对王女士查体后发现其左下腹压痛阳性，反跳痛后，在排除阑尾炎和宫外孕后，结合影像检查提示考虑为左侧输卵管卵巢脓肿或卵巢囊肿蒂扭转，立即转入妇科进行手术探查。
5月18日上午，妇科、外一科手术团队共同为王女士实施剖腹探查术。打开患者腹腔后，杨晓燕等人发现淡黄色的腹水约300毫升，左侧输卵管与卵巢包裹粘连，形成一大小约12×11×10的包块，表面充血粗糙，包块与部分大网膜、乙状结肠及子宫后壁粘连，提拉包块后有伴恶臭味的脓液和红色粘稠液流出。至此已可确诊王女士为左侧输卵管卵巢脓肿，医生随即为其进行左侧附件切除术。随后，吴茂喜上台探查肝、脾、肠管及阑尾均无异常。手术过程顺利，患者安返病房。
目前，王女士的各项生命体征平稳，正在术后康复之中，不日即可出院回家休养。
该院医生提醒广大女性朋友：输卵管卵巢脓肿多由急性输卵管炎发展而来，早诊断早治疗是关键。如迁延不治或治疗不对症，炎症使输卵管伞端和峡部粘连，炎性分泌物无法排出，积存而形成输卵管积脓，严重时引起感染性休克危及生命。输卵管卵巢脓肿的预防措施包括：注意性生活卫生，减少性传播疾病；及时治疗下生殖道感染；及时治疗盆腔炎性疾病，防止后遗症发生。
新闻推荐
6月1日，陕西省“2018年安全生产月活动启动仪式”将在渭南市举行，当天各县（市、区）也同步举行仪式，全面开启各...
渭南新闻，弘扬社会正气。除了新闻，我们还传播幸福和美好！因为热爱所以付出，光阴流水，不变的是渭南这个家。