为白血病患儿唤回生的希望 记西北妇女儿童医院儿童血液肿瘤科
“来，小星星，让奶奶给你拍张照……”这是2岁零3个月的小星星（化名）来医院复查时的一个小片段。看到这个经过骨髓移植治疗效果非常不错的孩子在面前快快乐乐玩耍，西北妇女儿童医院儿童血液肿瘤科潘凯丽主任和她的同事们感到十分地欣慰，数个日日夜夜的辛苦努力终究得到了回报。现在小星星每次回来复查，不是这个医生叔叔抱抱，就是那个护士阿姨抱抱，孩子开心得不得了，家长和医护人员也都收获了幸福和喜悦。
倾尽全力拯救白血病患儿
2019年8月，来自渭南市合阳县1岁5个月大的小星星被西北妇女儿童医院确诊为急性髓系白血病。“当时，小星星白细胞高达40万，病情十分严重。白细胞太高血流会变慢，且极易并发淤积综合征，引起脑出血甚至危及生命。”潘主任回忆道，“孩子在8个月大的时候因发烧被怀疑得了白血病，好在家长及时带孩子来了治疗条件好的我们医院治疗，没被耽误”。
治疗期间，小星星因呼吸困难、肺炎等进了3次重症监护病房，家长几乎都想放弃了，但最终还是在我们儿科多科联合救治下，让小星星转危为安，也为后续治疗创造了条件。潘主任介绍，“白血病患儿越早治疗，治愈可能性越大，疗效也越好。可一旦上化疗，又会破坏孩子的大量白细胞，并引发急性肾脏功能损伤。因此，对小星星的治疗，医生特别小心谨慎”。
骨髓移植是彻底治愈小星星的最有效办法。今年4月，当满足移植的条件后，潘主任立刻安排小星星进仓移植，移植前为保证万无一失，仅预处理方案就做了五六个。当时，小星星的爸爸是贡献者，妈妈又怀孕8个月，孩子由其姑姑陪护，这种情况下，科室的医生护士给了小星星更多关注和照护，并成功为孩子实施了造血干细胞移植术，成为了目前西北地区已知的最小异基因造血干细胞移植患儿。小星星转出移植仓后，造血功能顺利重建，一切状态良好。
造血干细胞移植给孩子带来“重生”的希望
“造血干细胞移植是儿童重型再生障碍性贫血、难治性白血病、多种遗传代谢病等疾病的首选治疗方法，特别是异基因半相合造血干细胞移植其难度更大。”潘主任介绍，“相比成人，大多数儿童血液肿瘤疾病经过规范系统的治疗可达到痊愈，且不会留下后遗症。如同胞血型配对成功，比干细胞库中寻找到的没有血缘的血型成功率更高……”
作为目前西北地区唯一开展该项技术的医疗机构，西北妇女儿童医院血液肿瘤科已积累了大量临床治疗经验。潘主任介绍，“实施该手术要当天采集供者造血干细胞，采集完后要对干细胞进行计算，采出多少，回输多少，需要较强的精准度，因此对医生的专业要求很高”。
据了解，自2017年11月该院完成西北首例儿童（5岁再障）异基因造血干细胞移植后，已累计完成异基因造血干细胞移植近40例并全部成功植入。目前，该科室对于急性淋巴细胞性白血病、急性非淋巴细胞性白血病、淋巴瘤的治疗长期缓解率可以达到80%-90%。很多孩子经过治疗后，都已回到学校正常学习生活了。
用心关爱
为患儿撑起一方爱的天空
在西北妇女儿童医院儿童血液肿瘤住院病区的患儿，多为白血病、实体瘤等恶性疾病，不仅治疗周期长，化疗及各种有创治疗也给患儿及其家庭带来了巨大的心理压力。一些患儿由于长期脱离熟悉的生活环境而产生焦虑、孤独情绪，而患儿的父母也往往承受了非常大的精神压力。为此，科室积极落实国家相关医疗保障和救助政策，长期与多个公益机构合作，组织招募志愿者，陪孩子们一起做手工做游戏，举办“回家”、庆祝传统节日等活动，开展医学人文关怀，积极营造轻松、温馨的治疗环境，极大缓解了家长的精神压力，保证了患儿治疗期间的心理健康需求。
没有什么坎是过不去的，曾经人人谈之色变的白血病早已没有什么可怕。作为全国第一批儿童血液病定点医院的西北妇女儿童医院，通过致力于对儿童血液肿瘤病的治疗与技术攻关，不断提升儿童重大疾病诊疗能力和水平，用爱重燃了众多患儿的生命之光。
如今，通过化疗、造血干细胞移植等治疗措施，大多数白血病患儿病情能够缓解，60%-70%可以治愈。随着科室影响力的不断扩大，西北妇女儿童医院儿童血液肿瘤科除了陕西省之外，还收治了不少来自河南、甘肃、宁夏、新疆的患儿，特别在疫情期间，科室克服种种困难，在做好疫情防控的同时，全力收治血液肿瘤病患儿，为许多患儿和家庭赢得了宝贵的救治时间。文/陈宁
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