韩城市启动打击欺诈骗保专项行动
渭南日报 记者石小荣
近日,韩城市举行“打击欺诈骗保维护基金安全”宣传月启动仪式。从即日起到11月底,韩城市将在全市范围内开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理行动。
据了解,此次专项治理行动坚持全面检查、突出重点、从严打击、管治并重的原则。对辖区内定点医药机构进行拉网式全面检查,实现全覆盖,对接到的举报线索进行核查,对发现的欺诈骗保行为从严从快打击处理,同时加强对共性问题的治理力度,规范定点医药机构诊疗行为,规范和加强对医保基金监督管理,提高使用效益,确保医保基金安全。
本次专项治理行动的重点为:涉及套取骗取医保基金支出的虚假住院、挂床住院、分解住院、冒名住院、无指征住院、重复住院、降低住院标准等违规住院;违反医保支付政策收费、超标准收费、分解收费、虚记费用、重复收费等违规收费;串换药品、耗材和诊疗项目、药品进销存异常、无确凿依据超量用药、超适应症和禁忌症用药等违规用药,过度检查、无指征治疗、过度治疗等违规治疗;套靠医疗保险服务项目、将医疗保险支付范围以外的诊疗项目、医用材料、医疗服务设施费用违规纳入医保基金支付;诱导参保人员住院,虚构医疗服务、伪造医疗文书票据、盗刷社保卡等行为;其他骗取医疗保险基金或医疗保险待遇的行为。
医疗保障基金是老百姓的“救命钱”。开展打击欺诈骗保专项行动旨在加强医疗保障基金监管,强化定点医药机构和参保人员法制意识,推动全社会共同关注、支持、参与打击欺诈骗保行为,确保医疗保障基金安全。本次行动按照国家“对于欺诈骗保行为将从严从快从重处理”的要求,对发现的问题顶格处理。
(作者:编辑 周佳 审签 徐磊)
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