大荔县医院成功救治一急性心梗后心源性休克患者
本报讯（通讯员 刘锦心）近日，大荔县医院多学科协同作战，成功救治一名急性心梗后心源性休克患者。
10月22日中午，急诊科值班医生接到120院前急救医生打来的电话称，即将转来一位突发昏迷患者。患者在转运途中，医务人员查心电图显示：心动过缓、房室传导阻滞。随即，医院护理人员准备好气管插管、简易呼吸气囊、吸痰装置等抢救物品及相关药物，并将心电图机推至床旁备用。
当日14时，患者到达急诊科。经仔细检查，患者血压低、心率慢、全身大汗，伴有烦躁不安。随即，医务人员给予吸氧、心电监护、抽血化验，并结合心电图、心肌损伤标志物，初步诊断该患者为急性下壁、右室心肌梗死，立即协调心血管介入科医师会诊，确定患者为急性下壁、右室心梗、心源性休克、三度房室传导阻滞，有行急诊PCI介入指征。医生告知家属后，随即将患者推入导管室，拟行介入治疗。
次日凌晨，患者烦躁不安，心率较慢。经心血管介入科医师团队评估，实施临时起搏器植入术。即将进行PCI血管再通时，心电监护提示患者先后两次突然室颤，医生果断给予胸外按压、双向非同步150J电除颤2次治疗，患者复律。心血管介入科医师团队讨论后，决定转急诊科进行溶栓治疗。溶栓后，患者生命体征仍不稳定，随时有出现呼吸、心跳骤停的可能，随即转入ICU进一步稳定生命体征。
23日早，患者再次烦躁不安。在给予镇静治疗的同时，所有医护人员轮流按压制动患者，并给予补液、升压、改善心功能、抗凝、抗心律失常、利尿等治疗。值班医师、护士坚守床旁，严密观察患者病情变化，随时处理突发情况。经过4小时多的积极抢救，患者ST段较前逐渐回落，血压有所回升，心率升至55次/分，烦躁症状较之前有所好转，生命体征暂时稳定。
随后，值班医师、护士24小时轮流坚守岗位，耐心细致地为患者提供各种专科护理，直至患者病情稳定，各项生命体征完全平稳。
10月27日，患者转入心血管介入科继续治疗。11月2日，患者在心血管介入科接受介入支架手术。目前，手术已完成，患者状况良好。
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