让优质医疗资源惠及更多百姓
西安交通大学第二附属医院皮肤科主任耿松梅正在为患者诊治。
本报记者王国星文/图
近年来，全国各地的医联体建设如火如荼，推动优质医疗资源加快下沉，百姓看病就医更加方便。据了解，陕西省几家大型三甲医院已经开始跨省域搭建医联体。这类医联体围绕更广大区域内患者的医疗需求，构建上下贯通的医疗服务体系，使患者在跨省域的医联体内部实现合理流动，为患者提供了全方位、全周期、连续性的优质服务，让更多的百姓拥有了获得感和幸福感。
1一次跨越省域的医疗援助
5月6日8时38分，从西安开往天水的D2653次列车缓缓开行。这趟列车载着20多位西安交通大学第二附属医院各个学科的专家前往甘肃省天水市进行医联体内的对口帮扶。
西安交通大学医学部副主任王子明表示，医联体不仅为医疗资源薄弱地区的医生们搭建了业务精进的快速平台，也让当地的患者能在家门口享受到来自西安的优质医疗服务。
“是不是一坐车就会感觉到头晕？要多锻炼，增强自己身体的耐受力。”在天水四〇七医院耳鼻喉科诊室，西安交大二附院耳鼻喉科副主任孙斌透过额镜中间的圆孔仔细观察着一位中年女性患者的耳道并叮嘱道。
在天水四〇七医院院长杨友良看来，患者对于优质医疗资源的渴望正是院方与西安交大二附院搭建跨省域医联体的动力。他说：“渭水从天水流经西安，我们虽然处于两个省份，却有着一衣带水的感情。医疗帮扶也是如此，这次深切感受到了西安的专家们都是带着爱为天水群众服务的。”
“为解决关中—天水经济区内的医疗资源总量不足、结构不合理、分布不均衡，特别是基层人才缺乏的短板问题，我们医院跟天水市妇幼保健院、第四人民医院、四〇七医院成立了医联体，接下来将对这几家医院进行深入、有效的结对帮扶。”西安交通大学第二附属医院院长李宗芳表示。
2把优质医疗资源送给更需要的人
5月6日上午，西安交通大学口腔医院的刘蒸教授开展了天水市首例显微根管治疗术。此外，医院还开通了远程医疗服务，让天水市的患者在家门口就能享受到西安医疗专家的服务。
西安交大口腔医院副院长黄瑞哲告诉记者：“我们这个医联体旨在通过学术交流、临床研究、技术推广与应用、人才培养、远程诊疗等途径，充分发挥引领和辐射作用，全面推进医疗服务同质化，实现医联体成员单位的共同发展，为人民群众提供全方位全周期的健康保障。”
与此同时，在天水四〇七医院皮肤美容科的诊室里，西安交大二附院皮肤科主任耿松梅身边围满了当地的医护人员，她正在跟一名患者沟通病情。
“你这个症状出现多长时间了？有没有疼痛的感觉？”耿松梅问。
“有，就是那种针刺般的疼痛。”34岁的患者双亚锋答道。患者已经住院好几天了，坐在病床上的他显得很憔悴。站在患者身边的是天水四〇七医院皮肤美容科的年轻医生毛鹏程。
“病人的疼痛时间比较长，我们要考虑是否是荨麻疹性血管炎。他做过什么检查了？”耿松梅向毛鹏程询问。
“他做了血常规检查、心电图检查。”毛鹏程答道。
毛鹏程等年轻医生们都专门准备了纸笔，详细记录着耿松梅说的每一处细节。毛鹏程表示：“前几天听说西安交大二附院的专家要来，我们都很期待，都特别珍惜这次与专家面对面求教的机会。”
“这次医联体的成立是一个新的起点。接下来，我们这个医联体内的成员单位将共同探索分级诊疗制度，创新医联体工作模式。”西安交大二附院院长李宗芳向记者表示，“我们医院将对各医联体成员单位采取‘一院一策’的方法，针对天水市这几家医院制定不同的帮扶方案，为各成员单位开通人才培养和危重病人救治的‘双绿色通道’，从医院管理、人才培养、专科建设、远程诊疗、双向转诊等方面对天水市的医院进行技术指导和帮助，不断提升当地医院的技术水平。”
3陕西省各类医联体已覆盖90%的县级医院
5月7日，在西安电力中心医院门诊大楼并不宽敞的走廊里，挤满了前来就诊的患儿和家长。这对地处西安市东郊的这家二甲医院来说，已经是多年不见的场景了。
“过去，我们这里的儿科门诊常常门庭冷落。如今之所以发生这样大的变化，得益于医联体的出现。”该院儿科医生刘桂珍表示，“现在，我们医院有了另一个名字——西安市儿童医院东区。”
记者了解到，几年前西安市儿童医院托管了西安电力中心医院，派出医生4名、护士7名，开设病床40张，设有儿内科及新生儿专科，实行24小时门诊，形成了人、财、物统一调配，经济利益一体化的医联体模式。
医联体让越来越多的患者重新回到基层医疗机构，这样的情景也出现在大荔县医院。
5月7日，被派驻到陕西省人民医院大荔医院任副院长的省人民医院神经外科医生陈博对记者表示：“陕西省人民医院大荔医院揭牌以后，大荔县的群众看病更加方便了，他们在家门口就享受到了三级甲等医院的优质医疗服务。”
2015年，大荔县医院就成为陕西省人民医院医疗联合体集团成员单位，今年该院又新增了一个名字——陕西省人民医院大荔医院。根据双方签署的医联体相关协议，省人民医院要派驻1名副主任医师到大荔县医院担任副院长，派驻4名副主任医师担任大荔县医院相应科室的主任，以帮助基层医疗机构提升管理水平、业务水平和服务水平。
省人民医院党委书记徐永刚告诉记者：“近3年来，我们医院累计为大荔县医院开展新技术、新业务30多项，免费接收大荔县医院医务人员100多人次到我们医院进修、学习，目前大荔县医院管理水平和技术水平已经得到明显提高。”
“陕西省将以县域医共体为重点，大力发展城市医联体、县域医共体、跨区域的专科联盟、远程医疗协作网四种形式的医联体，鼓励社会办医疗机构及疾控、康复、护理等机构参与医联体建设。”关于医联体建设，《陕西省深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务》提出了明确的要求。
截至去年12月，陕西省共组建医疗集团、专科联盟、远程医疗协作网等各种形式医联体280个，全省55家三级公立医院均组建了医联体，33家三甲医院均开展远程医疗服务。各类医联体辐射的二级医院和基层医疗卫生机构超过1600家，覆盖了90%的县级医院和70%的乡镇卫生院。
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