铜川:医改惠民 让百姓享更多“健康红利” 2022年02月28日A01版文章字数:1612朗读:
本报记者 原玉红 李阳
医疗单位选派优秀医生和高年资护士担任第一村医,推动优质医疗资源向基层流动长效机制建设,惠及全市数十万农村群众;6家定点医疗机构开始进行DRG正式付费;市级医疗机构全面启动建设移动支付系统,全市县级以上医疗机构完成血费一站式报销结算,进一步方便患者;县域内继续实行“先诊疗后付费”等便民措施,减轻患者就医负担;分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等制度逐步完善。
近年来,铜川市坚持以人民为中心的发展理念,以适应人民群众多层次的医疗卫生需求为目标,将深化医改纳入全面深化改革的重要组成部分统筹谋划,全面推进健康铜川建设,全市基本医疗服务可及性、公平性显著提高,城乡居民健康水平稳步提升。医改成效助力全市医疗服务能力显著提升,散发着民生的热度,提升了人民健康福祉,群众就医获得感明显增强。
降药品轻负担 百姓享有更多医保红利
2021年,第四、五批国家组织集中带量采购中选药品分别于5月20日、10月20日在铜川市落地执行,两批次共纳入106个中选品种,涉及高血压、冠心病、糖尿病、消化道疾病等常见病、慢性病用药,以及精神类疾病和恶性肿瘤等重大疾病用药。
药品耗材集中带量采购是深化医药卫生体制改革,解决群众看病难、看病贵的重大举措。为了让更多改革成果惠及铜川市群众,2019年以来,市医保局认真贯彻落实国家、省药品耗材集采成果,不断创新工作机制,多措并举,全面推动中省11批次药耗集采中选结果落地落实。其中:五批次国家组织集采药品218个中选品种,平均降幅54%;六批次国家组织高值医用耗材冠脉支架、球囊、人工晶体及省级联盟集采产品等85个中选品规,平均降幅65%,心脏支架从均价1.3万元降至700元左右,进入“百元”时代。以药耗集采小切口、广惠民生大改革,集采的多维效应逐渐显现。现已落地批次集中带量采购预计每年可为全市节约采购资金约6500万元。
为促进医疗新技术及时进入临床应用,满足群众医疗服务需求,规范医疗服务收费行为,铜川市及时调整公立医疗机构82项医疗服务项目价格,新增41项、修订40项/类、取消1项,新增修订特殊卫生材料6类,自2021年11月1日起执行。为降低社会防疫成本,2021年三轮大幅降低核酸检测价格,单人单检、多人混检每人份价格分别降至不高于38元和10元。为进一步规范新增医疗服务项目价格管理工作,制定铜川市新增项目申报、论证等相关管理规定,规范新增医疗服务项目价格管理,促进医疗新技术进入临床使用,不断完善医疗服务项目价格政策。
同时,持续推进以按病种为主的多元复合式医保支付方式改革,探索按床日付费、按人头付费等相结合的多元复合式支付方式,积极推广按疾病诊断相关分组付费,2021年1月1日,实施模拟运行的6家定点医疗机构开始进行DRG正式付费。
铜川市降低药品耗材费用、减轻患者医药费用负担的成效初步显现。同时,“一站式”结算、先诊疗后付费、跨省异地就医住院费用直接结算等工作,提高了基本医保、医疗救助、大病保险等制度在费用补偿和待遇支付方面的协同性,减少了群众的跑腿、垫资负担,切实方便了参保群众。
实在又惠民 医联体让基层百姓更有“医”靠
选派4批120名第一村医,覆盖17个乡镇90个村,帮助17个卫生院开设眼科、妇科、中医针灸等新科室10个,开展新诊疗技术13项;建成村级孙思邈中医堂80家;宜君县紧抓紧密型县域医共体国家试点机遇,进一步完善县人民医院、县中医医院两个县域医共体管理制度。去年以来,铜川市全面推进多种形式的医联体建设,持续推动分级诊疗制度建设,让更多群众在家门就能看好病。
市人民医院、铜川矿务局中心医院和北中医孙思邈医院分别牵头组建市人民医院医疗集团、陕煤化铜川医疗集团、北中医孙思邈医院医疗集团,涵盖市内乡镇卫生院、社区卫生服务机构、民营医院共65个。宜君县印发紧密型县域医共体建设实施细则和相关配套文件,县人民医院和县中医医院两大县域医共体建设扎实推进。上海市红房子妇产科医院与市妇幼保健院、市职业病防治院与王益区王家河卫生院等多形式托管协作不断完善。
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