人民群众就医获得感持续增强 2019年铜川市深化医改工作大盘点
本报记者 张芳
2019年,铜川市医改工作认真落实中省工作部署,以健康铜川建设为统揽,着力推动现代医院管理制度建设、人事薪酬制度改革、分级诊疗制度建设等重点任务落地落实见效。在全省率先实现市级公立医院章程和绩效考核全覆盖,民营医院发展环境得到进一步优化,卫生健康服务信息“微改革”更加便民惠民,人民群众就医获得感持续增强。
强化公立医院党建改革,促进现代医院管理制度建设。坚持党建引领,制定《关于加强全市公立医院党的建设工作的实施办法》,组建党建工作指导委员会,把党的建设列入公立医院章程,把党的领导融入公立医院治理各环节,充分发挥公立医院党组织把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的总开关作用,全面加强公立医院和公共卫生机构党的建设,推动卫生健康事业高质量发展。调整充实市级医疗卫生机构党组织书记3名,市级公立医院临床一线建立党支部17个,发展党员21名,配备专职党务工作人员11名。市级公立医院全覆盖制定章程,明确医院决策治理机制和运行纲领,实现依章管院、依章治院。市级公立医院全部建立全面预算和全成本核算制度,按季度分析预算执行和成本控制情况,精准制定干预措施,精细化管理水平不断提高。
强化医疗行业薪酬改革,激发医疗卫生人才发展活力。坚持人才是事业发展的第一资源,推动建立符合行业特点的人事薪酬制度,公立医院人事薪酬制度改革走在全省前列。公立医院紧缺、高层次优秀人才由医院采取面试考察的方式自主招聘,2019年共引进紧缺高层次人才187名。在4个市级公立医院全覆盖推行薪酬制度改革,建立以工作量、工作质量、成本控制和患者满意度为重点的绩效考核制度,绩效分配向关键和紧缺岗位、高风险和高强度岗位、业务骨干和做出突出成绩的医务人员倾斜,绩效工资由医院直接分配到人,打破了原来的科室二次分配机制,收入与科室、检查化验和药品收入无关,实现多劳多得、优绩优酬,进一步激发了医务人员工作动力,稳定了专业人才队伍。
强化多形式医联体建设,完善分级诊疗制度。多举措推动医联体建设,补齐医疗服务能力短板。市人民医院与市内4个二级医院、23个基层医疗机构和9个民营医院组建医疗联合体,建立患者双向转诊“绿色通道”和人才上下流动机制,实现优质医疗资源共享。铜川矿务局中心医院联合下属15个医疗机构,建成陕煤化铜川医疗集团,实行人财物统一管理,实现医疗资源整合利用。北京中医药大学孙思邈医院牵头成立铜川市中医药学会,建成吕仁和国医大师工作站和米烈汉等名医工作室9个,搭建中医药人才交流学习平台,并延伸到66个乡镇级和20个村级孙思邈中医堂,实施“青苗”“攀登”“卓越”计划10人,先后举办中医适宜技术培训10期682人次,开展西医师学中医培训2期200人次,中医药服务能力显著提升。市妇保院与上海市红房子妇产医院建立协作关系后,妇产科住院人次增加2.7%,新开设专科门诊2个。市职防院全面托管王益区王家河卫生院,并在新区开设市中医康复医院。宜君县出台紧密型县域医共体建设实施细则,该县人民医院和县中医医院两大县域医共体建设扎实推进。出台《铜川市驻村第一村医选派管理工作实施意见》,从二级及以上医疗单位选派优秀医生和高年资护士担任第一村医,推动优质医疗资源向基层流动长效机制建设,全市基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式进一步完善。
强化改革系统性联动性,统筹推进其他改革任务落实。坚持“三医联动”,全面落实药品耗材采购“两票制”和网上集中采购,推动医保支付方式改革省级试点,不断规范医务人员诊疗行为。出台《铜川市改革完善医疗卫生行业综合监管实施方案》,实施全行业、全链条监管,持续净化医疗卫生服务环境。扎实开展健康细胞示范建设,市人民医院获得陕西省首批健康医院示范单位称号,居民健康素养同比提高2.07个百分点。坚持预防为主,全面落实公共卫生服务项目,儿童、孕产妇、慢性病患者等重点人群健康管理进一步规范,重点传染病和职业病防控得到强化。加快重点项目建设,市人民医院二期顺利开诊运行,市妇幼保健院迁建项目按计划推进。认真落实市政府《关于支持民营医疗机构发展的意见》,孙思邈针灸医院、锦绣园医院2所特色民营医院建成开诊,铜川五官医院新建项目顺利推进,朱老二骨伤医院复工建设,民营医疗机构发展势头强劲。开展便民惠民服务“微改革”,建成数字化预防接种门诊6个,市级医疗机构全覆盖建设移动支付系统,线上支付累计2000余万元,市人民医院、矿务局中心医院开通电子健康卡就诊、诊间支付等功能,公共卫生实现慢病管理服务消息推送、电子接种证查验、计划生育奖励扶助人脸识别认证、卫健服务机构地理位置信息等便民服务,全面深化医改带给群众更多获得感。
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