外省两市医保人员来铜考察学习
本报讯（记者 吴洋凯）6月5日至6日，扬州市、哈尔滨市医保系统相关人员来铜川市考察医疗保障工作。考察组实地察看了铜川市智能审核监控系统、按病种分值付费系统和市人民医院（南院）DRG试点应用情况，并就各市医保局组建后面临的新形势、新任务、新问题进行了座谈交流。
据了解，市医疗保障局自挂牌成立以来，强职责、明方向、定目标、打基础，主动作为、勇于担当，城乡居民基本医疗保险制度改革工作积极推进，目前正在广泛征求各方意见。医保基金按疾病诊断相关分组DRGs-PPS方式付费试点开始，先期在全市所有三级公立医院及条件较成熟的二级公立医院（有条件的私立医院）进行试点，计划利用两年时间在铜川市实现全覆盖，有效控制医疗费用不合理增长。认真落实国家特殊药品待遇标准，全市按照特殊药品管理的国家谈判药品、谈判药品的仿制药等达60种。改善和提升异地就医服务，全面开通跨省所有省份及省内11家地市双向异地就医直接结算服务管理系统，不断简化和优化备案程序和办事流程，做到“让数据多跑路，让群众少跑路”。医保基金监管持续保持高压态势，联合市公安、财政、卫健、市场监管、人社等部门共同开展打击欺诈骗保行动，充分利用智能监管系统对双定机构实行全过程监管，维护基金安全运行。专项行动开展以来，全市共检查定点医疗机构127家，检查定点药店160家，对检查发现问题的双定机构下发了整改通知书，暂停2家定点药店协议，责成限期整改，取消1家定点零售药店资格，追回医保基金44.68万元。
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