患者采血后晕倒 血糖超正常人8倍

华商报 2019-02-27 02:13 大字

王女士晕倒后,医生紧急抢救

春节期间,很多市民饮食、作息都不规律,一些糖尿病患者往往会在春节后出现危险症状。2月21日晚,铜川一位糖尿病患者在医院做检查时突然晕倒。医生检测后发现,该患者的血糖高达45.69,超出了正常人8倍之多,属于糖尿病酮症酸中毒。好在其晕倒后被医护人员及时发现,抢救及时挽回了生命。

血糖高达45.69

超出正常人8倍

21日晚8时30分左右,54岁的糖尿病患者王女士由于身体不舒服,在家人的陪护下,来到铜川市人民医院检验科做急诊检验。采血时,王女士意识清楚,行为正常,但是随后却发生了惊险的一幕。采完血后,主管检验师邢方叮嘱王女士要按压棉棒3到5分钟,之后留取尿液标本。王女士休息了一会后起身离开,但没走几步,突然晕倒,所幸被正准备送检血液样本的医护人员苏娜发现,急忙冲出办公室查看。

随后,在家属的帮助下,值班医生紧急将王女士转运至急诊科。急救人员紧急让患者吸氧,进行检测。发现王女士的血糖高达45.69,超出正常人八倍之多,初步诊断为糖尿病酮症酸中毒,属于糖尿病严重的急性并发症。

节后糖尿病患者入院多

血糖最高67

经过一系列的抢救措施,患者病情得到了初步控制。据了解,王女士有着十多年的糖尿病史,而且平时血糖控制不佳,诱发此次糖尿病酮症酸中毒。目前王女士由于病情危重,已被医院收入ICU重症监护室做进一步观察。

据悉,春节后铜川市人民医院糖尿病住院总数30人,年龄最大的80岁,最小的13岁,糖尿病酮症酸中毒5人,血糖入院最高的数值达到了67mmol/L。

快查查

你的血糖节后“飙升”了吗?

春节后一上班,就有糖尿病病友排队住院了。原因就是春节过后,血糖飙升,严重的高血糖。危险的糖尿病酮症酸中毒也不少见,常有被亲友送到医院急救的,末梢血检查随机血糖数值高得无法显示。

许多“糖友”都说,节前血糖都挺好的,怎么过个节一下子就变成20mmol/L了呢?“新春佳节,合家团圆,亲友欢聚,要吃好喝好,况且,一些“糖友”觉得平时严格的控制很受委屈,借着过年对自己放纵一下。天天大鱼大肉,推杯换盏,零食水果应有尽有,作息也没规律,血糖能不受影响吗?”铜川市人民医院肾脏内分泌科主任袁江红提醒广大糖尿病患者:春节过完了,“糖友”应尽快做一个简单的全身检查,详细掌握血糖指标,避免血糖飙升严重危及健康。

简单的全身检查

全身检查至少要测血糖、血压和血脂、尿酸、尿常规、体重,对自己的身体来个客观评价。这些指标是否控制在目标范围,对照下表就一目了然了。

血糖空腹4-7mmol/L,非空腹<10mmol/L

血压<130/80mmHg

尿酸男性<420umol/L,女性<360umol/L

血脂低密度脂蛋白<2.6mmol/L,合并冠心病<2.07mmol/L

体重指数(Kg/㎡)<24

规律生活作息 坚持锻炼

春节期间的作息不规律了,晚上看看电视,早上睡个懒觉。节过完了,恢复正常的作息吧。不熬夜,趁春光明媚,约三五好友,一起锻炼吧。在每顿餐后1个小时左右的时候,选择一项适合自己的运动方式,可以打打拳、太极、跳跳舞,走走路、骑自行车等。每天运动约30分钟,但不能空腹剧烈运动,避免低血糖发生。

监测血糖 听专业医生建议

血糖高不高,让血糖仪来说话,感觉是靠不住的。如果血糖居高不下,去医院看看,听从专业医生建议。如果空腹血糖≥12mmol/L和(或)餐后血糖≥17mmol/L,建议使用胰岛素治疗。如果“糖友”出现了疲乏无力、头昏、口渴,一定要及时去医院检查。

>>多知道点

糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的严重急性并发症。由于糖尿病患者体内没有足够的胰岛素,血糖就会大幅度上升,细胞无法利用血液中的葡萄糖来产生能量,机体就开始动用脂肪组织产生能量,脂肪分解产生酮体、酸性物质。随着时间延长,酮体会在血中积聚,造成酮症酸中毒。

常见诱因:有急性感染、胰岛素不适当减量或突然中断治疗、饮食不当、胃肠疾病、脑卒中、心肌梗死、创伤、手术、妊娠、分娩、精神刺激等。

症状:糖尿病酮症酸中毒的前期可能没有任何表现,只有血糖增高,如果“糖友”及时测血糖,就能早期发现问题,并做出调整,这样也能避免酮症酸中毒的发生。高血糖症状(血糖值在16.7~33.3mmol/L之间)持续3~5天后,就会出现糖尿病酮症酸中毒常见的症状:口渴多饮、腹痛、恶心、呕吐、疲倦无力、嗜睡。严重时脱水、呼吸深而快,血压降低,严重者会昏迷。如果抢救不及时,则可能危及生命。

预防:平时监测控制好血糖,不要自行改变治疗方案、减停胰岛素,避免感染,一旦有感染等其他疾病,及时就医。华商报记者 袁小锋

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