一场生死大抢救 ———铜川矿务局中心医院抢救病情凶险孕产妇纪实
9月13日上午10：30分，铜川矿务局中心医院手术室外一群神情紧张的人焦急地等待着。“大人、小孩、子宫全保住了，你们放心吧。”“谢谢！”瞬间家属们就哇哇大哭起来。“我们看着大夫、护士不停地跑进跑出，心跳得不行，害怕得要死，真的，太谢谢你们了。”患者家属激动地拉着该院妇产科主任裴志群的手说。
原来事情是这样的：9月11日上午，28岁的孕妇刘某怀孕32周，突然阴道出血一天，来到铜川矿务局中心医院妇产科检查，住院后经B超室贺海玲主治医生诊断为完全性前置胎盘，胎盘植入。当住院大夫填写病例时，第一时间向产妇家属告知病情：孕妇前次剖宫产史、前置胎盘并发胎盘粘连、植入，在待产及手术中、术后均易发生大量出血，出血不止时产妇须切除子宫保命，若出血汹涌，难以控制时，可能出现失血性休克、DIC等危及产妇生命的诸多问题；而期间可能发生胎儿窘迫，胎儿严重缺氧以至胎死宫内，或因早产活力差而死亡；前置胎盘的围产儿死亡率较高。医院希望家属做好心理准备，这个病非常凶险，建议到西安大医院接受手术治疗。
听到病情介绍后，家属很惊慌，但是也不想转院，表示相信铜川矿务局中心医院妇产科的医生和护士们。裴志群听了住院大夫的汇报后，马上召开病情讨论，针对产妇病情，组织术前讨论，详细制定了手术方案及手术抢救预案，周密布置术前准备工作，配血及血浆1600ml。产妇于9月13日上午出现不规律腹痛，医院决定立即手术。
上午8：30分，产妇被推进手术室，因为病情凶险，裴志群主刀，副主任雷春莲、主管大夫闫青做助手。当裴志群打开孕妇腹腔后，眼前的景象让她大吃一惊，只见子宫下段膨大约12cm×10cm×10cm，囊性，壁薄，丰富的血管网像蚯蚓状，与膀胱后壁紧密粘连，一旦切开或破裂，那将是凶猛的大出血。病情远比术前判断的还要严重和凶险，怎么办？裴志群要求自己必须冷静，只见她立即通知手术室护士长马玉峰：“护士长，立刻增加抢救人员，请马上通知麻醉科杜晓凯主任、泌尿科上官学军主任、儿科方秀玲主任火速到场，并向医务科主任党保安汇报抢救工作，请他大力协助，跟血库主任孙铁联系，让他立刻联系铜川市中心血库备足2000ml以上血液和血浆……”此时的裴志群俨然就是一名战场指挥官，一场生死大抢救战斗打响了。
时间就是生命，随着时针滴滴答答的摆动，杜晓凯到了、上官学军到了、方秀玲到了，一时间小小的手术间几乎被十几位医护人员站满，大家焦急地等待着，5分钟、10分钟、20分钟，铜川市中心血站的2000ml的血液终于到了，充足的血源是保证患者生命的首要条件。
“手术开始”，裴志群深深地吸了口气，脑中把手术步骤再次回放一遍。雷春莲说：“看这情形，子宫肯定是保不住了。”“我们搏一搏，必须保命、必须保孩子、必须保子宫。”裴主任斩钉截铁地说。
“刀、止血、吸、针……”新生儿娩出了，早产儿只有3斤5两，儿科方秀玲主任立即进行抢救，孩子发出了哭声，孩子得救了。取胎盘的一瞬间，就像水管开了一样，一下子就涌出大量血液，裴志群手中快速操作着，边告诫大家千万不要慌，稳住，一步一步操作。手术还在紧张地进行着，只见裴志群迅速用手取出胎盘，剪掉植入的胎盘及子宫浆膜层，立即间断缝合子宫下段血管网半周，并将子宫提出腹腔，分别缝合双侧子宫动脉上行支处血管网，看到子宫收缩好后，缝合子宫切口。动作一气呵成，仅仅用了不到10分钟。
台上仍在手术，“不好，出血2000ml、出血3000ml……”大家紧密配合，终于血止住了，子宫保住了，这时大家才稍稍松了一口气。术中出血约3200ml。
太凶险了，刚才紧张的一幕让大家大气都不敢出。是呀，人体全身血液只有4800ml，而产妇出血就达到3200ml，整个手术输血2400ml，几乎把人体三分之二的血液都换了一遍，手术取得了圆满成功。
当家人得知这个好消息时，都激动哭了。此时的医护人员也是特别的开心。“今天真是辛苦并快乐着，家属和患者都在感激我们。”“我们全科也在追赶超越哦。”“孩子、大人、子宫都平安无事，完美结局。”“你不知道今天主任多镇定，不慌不忙地指挥，有条不紊，当时想肯定要大干一场了。”“今天手术的成功也离不开病人与家属对我们的信任和配合。”（通讯员 王丽 本报记者 原玉红）
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