降尿酸保护心血管

本报记者 吴萍

近日，陕中二附院心内二科开展了健康教育月活动，主任王秦安主要讲解了高尿酸与高血压、冠心病等心血管疾病的关系，让患者更多地了解尿酸升高会为心血管疾病患者带来严重的危害及影响心血管疾病的预后。

近年来，高尿酸血症发病率逐年增高，其发病多在中老年男性，越来越趋于年轻化，可发生于任何年龄，40岁以上中年人居多，沿海患者多于内陆，而女性绝经期后发病也呈上升态势，其次有家族史等都是高发病人群。

高尿酸血症与心血管疾病密切相关，高尿酸是动脉粥样硬化发生的危险因素，且高尿酸血症可作为慢性心衰预后的独立预测因子，而高尿酸血症增加缺血性卒中的发生率。其中，急性缺血性卒中患者入院时血清尿酸水平可作为评估其预后的一项指标，可预测脑血管事件及卒中后死亡的风险。

高尿酸血症的潜在风险巨大，应早发现早治疗。王秦安介绍，有研究表明，即使没有痛风发作，36%的高尿酸血症患者在B超下可见痛风石形成。痛风只是高尿酸血症危害的冰山一角，痛风以外的无症状高尿酸血症的危害虽然无临床显著症状，但危害性更大。

高尿酸血症应早发现早治疗。高尿酸血症是高血压、冠心病及脑卒中的独立危险因素，并且是心血管疾病患者不良预后的重要预测因子，增加患者死亡率，危害不低于传统三高。

降尿酸有益于降低心血管事件、心血管死亡及全因死亡风险，高尿酸血症属于慢病，目前还无法根治，应坚持长期降尿酸治疗，持续达标。

高尿酸血症的防治，主要从改变不良生活方式及饮食习惯开始。首先，要限定热量，减轻体重，使体重达到理想体重。其次，应尽量避免进食高嘌呤食物（动物内脏、骨髓、浓肉汤等），应严格限制进食奶制品、浓茶、咖啡、各种肉汤、虾、蟹、扁豆、包心菜、菜花、菌菇、及葡萄、西红柿、花生等，并限制使用小麦、燕麦等，否则加重痛风症状。（G）（2）

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