天水市一院完成首例无痛支气管镜下治疗
本报讯【通讯员刘志强】近期,市第一人民医院成功为一老年女性患者进行了无痛支气管镜下治疗,操作过程顺利,患者恢复良好,目前正在进一步康复中。
据介绍,患者为老年女性,因车祸致伤胸部入院,双侧多发肋骨骨折,伤情较重,因疼痛致患者自主咳嗽、排痰差,痰液不能顺利排出,住院治疗时突发呼吸困难,血氧饱和度波动在80%左右,呼吸窘迫,情况紧急!医生立即为患者紧急行床头常规支气管镜下吸痰治疗,但该患者鼻腔结构存在变异,鼻腔较小,经鼻进镜较困难,虽然最后通过努力完成了检查及治疗,使患者病情暂时得到了稳定,但这次治疗也使患者形成了畏惧心理。次日复查胸部CT提示患者仍存在肺不张,需再次行气管镜下治疗,但患者不愿接受治疗。鉴于这种情况,胸外科刘志强主任积极联系麻醉科,与麻醉科姬银明主任商讨病情后,最终决定实施无痛支气管镜下治疗。在充分告知患者及家属再次检查的必要性并取得同意后,为患者实施麻醉后,刘志强主导为患者行纤维支气管下治疗,整个过程顺利,完成治疗后患者逐渐苏醒,目前正在进一步康复中。
气管镜下治疗是目前治疗这类患者的一个重要处理方法,已在临床广泛应用。若患者在清醒状态下接受检查,易产生恐惧、不安、屏气、呛咳、窒息感,甚至发生心脑血管意外等,而支气管镜下复杂手术及新技术的开展,治疗所需时间长,单纯局部麻醉不能满足要求。且由于舒适化医疗的大势所趋,患者对支气管镜检查同样提出了“无痛”的要求。无痛支气管镜技术和以往技术相比,给患者减轻了痛苦,患者可以在安静、放松的状态下进行检查,清醒后无不良记忆,对检查没有恐惧感,同时具有安全快捷、直击病灶,恢复快、无心理应激的优势,大大减少了患者检查的痛苦及心理负担,给需要进行支气管检查的患者带来了福音。
医学的发展,患者的需要,促使医疗工作者不断提升医疗技术水平、突破自我,市一院将尽最大努力为患者提供更高效、舒适的医疗服务。
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