打造全民“健康方舟” 改革开放40年天水市医疗卫生事业发展成就综述
2017年末,全市医疗卫生机构达到4238个(含村卫生室),其中医院49个(三级甲等综合医院1所,三级甲等中西医结合医院1所,三级甲等中医医院1所)、乡镇卫生院137个,社区卫生服务中心(站)49个,妇幼保健院(所、站)8个,卫生监督机构6个,疾病预防控制机构8个,采供血机构1个,计划生育服务机构118个。医疗卫生机构拥有床位数15180张。卫生技术人员14107人,其中执业医师和执业助理医师5045人,注册护士5566人。每千常住人口拥有病床数4.55张、每千人卫生技术人员数4.22人、每千人执业(助理)医师数1.51人、每千人注册护士数1.67人。
●居民健康水平持续改善,健康指标优于全省平均水平。居民预期寿命从1986年的67.8岁提高到2016年的74.55岁,增加了6.75岁；孕产妇死亡率下降到2017年的12.81/10万；婴儿死亡率下降到2017年的2.84‰,健康指标优于全省平均水平。
●卫生资源总量持续增长,群众获得服务的可及性明显改善。全市医疗卫生机构由1978年的447家(1978年医疗卫生机构数含1985年地改市时划归陇南定西的五县,1985年地改市之后全市医疗机构数为420家)增加到2017年的4238家,增长848.10%；卫生技术人员由1978年的6626人(1985年6243人)增加到2017年的14107人,增长112.90%。全市医疗机构实有床位数由1978年的4748张(1985年4170张)增加到2017年的15180张,增长219.71%。
●医疗服务能力和技术水平极大提升,人民群众得到发展带来的实惠。2017年,全市医疗机构总诊疗人次达到1605.65万人次,高于医生、床位数增长速度。全市医疗机构总住院人数41.10万人,占常住人口的12.31%,低于全省16.48%的平均水平。病床使用率达到87.10%,高于全省81.41的平均水平。医疗机构平均住院日减少至9.3天,比2015年的10.8天缩短了1.5天,医疗机构运行效率显著提升。
1986年,全市百元以上医疗器械2051台(件)、价值325.16万元,2017年全市万元以上医疗器械8082台(件)、价值1490485万元。创建国家级重点专科5个、省级19个、市级15个、县级35个,城乡医疗服务能力和技术水平得到极大提升,为城乡居民提供了综合、连续、安全、有效、方便、价廉的医疗卫生保健服务。
●公共卫生服务能力显著提高。全面推开基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目,服务覆盖面和质量逐年稳步提高。全市城乡疾病预防控制工作实现了全覆盖,70年代急性传染病发病率高达2661.76/10万,2017年法定传染病报告发病率为332.77/10万,传染病防控能力持续增强。人均基本公共卫生服务经费达到55元,服务项目达到14类55项,公共卫生服务内涵进一步丰富。卫生应急能力不断加强,卫生计生监督执法深入开展,监督覆盖率达到100%。2017年全市孕产妇系统管理率达到97.28%,叶酸服用率达到98.66%。
●计划生育服务管理改革取得成效,人口结构趋势向好。
稳妥实施计划生育基本国策,人口出生率从1978年的17.59‰下降到2017年的12.55‰,人口自增率从1978年的12.3‰下降到2017年的5.69‰,常住人口从1978年的241.24万人增加到2017年的333.98万人,人口增长符合预期,人口结构趋势向好。计划生育服务管理机制不断完善,流动人口均等化服务全面开展,计划生育特殊家庭扶助关怀政策全面落实,在全省率先实现了计划生育优质服务全覆盖和利益导向政策体系建设全覆盖。
改革开放40年以来,天水市的卫生计生事业发展取得了显著成就,覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成,疾病防治能力不断增强,医疗保障实现了全面覆盖,医疗卫生水平迅速提高,计划生育服务管理改革取得了成效。
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