“小针眼”解决大问题
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30分钟腰腿疼明显缓解
蒋德明为患者诊断
腰痛,是腰椎间盘突出最早期的症状,不少人却忽视了在疾病早期选择合适的治疗手段。随着病情的发展,慢慢疼痛会逐步延伸到腰腿疼、腰部活动受限,影响到正常生活后,才不得不四处求医。
50岁的马女士,一年前劳动后出现了腰疼,逐渐出现了双腿疼痛及麻木现象,疼痛时自己服一些药物。10天前,马女士劳累后腰部疼痛及双腿放射性疼痛麻木加重,她这才意识到病情的严重,多方打听后,马女士选择到天水华康医院,经检查以“腰椎间盘突出症”入院,并进行了微创介入治疗。
前后也就30分钟左右,在手术室里也没感觉出有啥不舒服的,做完手术,症状就明显缓解了,第二天就可以下床活动了,微创术后创口只有针眼大小,贴个创口可贴即可。”马女士觉得还挺幸运,“医生说,我来得还算及时,如果再耽误下去,不光花费会更多,治疗效果也大打折扣。”马女士的主治医生蒋德明主任介绍,这种微创手术是天水华康医院采用的——“六联消融复位疗法”中的“射频靶点热凝消融术”。
治疗的过程很简单,医让在患者病变部位进行严密消毒后,采用局部麻醉,经C臂定位后,穿刺一根直径仅0.7毫米的射频专用穿刺针,避开神经、血管等组织,精确地到达病人椎间盘突出部位,通过一系列检测,确认到达靶点周围无神经,然后消融、碳化突出部位,使突出的髓核回缩,解除神经根的压迫,整个过程在C型臂和CT电视屏幕影像引导下精确定位,全程操作可视,不伤及周围正常的组织及神经,非常安全。
“这种治疗方法,创伤小、疗效好、恢复快、费用低,不仅从根本上消除腰椎间盘突出症,而且保持了脊柱的稳定性,无后遗症和并发症。”蒋德明告诉记者,腰椎间盘突出症是中老年人的常见病。由于退变和损伤,人体腰椎间盘向后从韧带比较薄弱的后方突出,压迫邻近的神经根,引起坐骨神经痛。腰痛经臀部向下肢放射,并伴有下肢麻木、发凉、无力等症状,影响工作和生活。
“腰椎病在治疗方法的选择上,根据病人的病情选择保守治疗或是微创疗法。‘能简单,不复杂；能保守,不手术’的原则,开刀手术是病情在保守疗法和微创疗法无效之后的最后办法,其实,80%的腰椎病是可以通过保守治疗或微创手术解决的。”蒋德明说,腰椎病属于慢性疾病,早期通过正规的保守治疗是可以遏制疾病继续恶化的,患者一旦出现腰痛、腿痛等症状,一定要先去正规医院进行影像检查,正规治疗。
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“六联消融复位疗法”创微小
蒋德明介绍,腰椎间盘突出症主要是由于慢性劳损、静力损伤、突发外力引起纤维环破裂,盘内髓核突出后压迫神经根和化学炎性刺激,导致神经根及其周围组织受压后出现缺血、淤血、缺氧、水肿、粘连等现象,形成无菌性神经根炎、神经被膜损伤、运动神经纤维坏死等病理改变,临床表现腰腿疼,下肢麻木、感觉减退、肌肉萎缩、无力,大小便失禁等症状,因此腰椎间盘突出症的治疗必须抓住症结进行针对性治疗,方可收到远期效果。
“六联消融复位疗法”首次将靶点修复、松解粘连、冲击营养、电磁技术、修复神经、功能康复六种技术根据病情有机结合。靶点修复即“射频靶点热凝消融术”,直接把突出的髓核变性、凝固、收缩、减少体积,解除压迫,并且不伤及正常的髓核组织。同时,通过“松解术”,对患者松解卡压,解除粘连,疏通筋膜,改善微循环,有效解除腰椎小关节、两侧损伤肌群,恢复椎管内外动态平衡。再根据病情需要,有一定程度的腿麻或疼痛时,在大型C臂引导下,通过侧隐窝或骶后孔注入一定剂量的药液直接对突出间盘和受压神经根进行冲击和分离,使粘连受压的神经松动,减缓压迫,祛除疼痛。然后选用电、磁、波等不同大型理疗设备局部治疗,通过物理作用扩张血管,加速血液循环,改善局部组织供氧,从而达到解除肌肉痉挛,止痛,改善微循环,加强局部的营养状态,促进组织再生修复功能。通过神经系统专用射频仪,精确分辨出运动神经还是感觉神经,有效的热凝作用修复受损神经达到治疗的目的,热凝温度随人体温度调控,避免了感染。此外,再根据人体力学原理进行复位治疗,促使病变椎体间的三维方向的改变,使之恢复生理曲度,纠正椎间盘受力不均,促使突出物的回纳,达到椎间三维结构的新的平衡,减轻和消除对神经根的刺激、压迫。
腰椎病需早诊断早治疗
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由于脊椎承担着特殊的生理功能,支撑着身体的重量,体重的压迫,加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动,易造成椎间盘的挤压和磨损,尤其是下腰部的椎间盘,从而产生退行性改变。
蒋德明介绍说,腰椎间盘突出的发生与职业有一定关系,久站或久坐对椎间盘产生不良的影响,一旦出现早期腰酸腿痛的症状,大多是由于椎间盘髓核的变化刺激或压迫神经根引起的,一定要引起重视,及早到专业医院在专科医生的指导下正确预防,以免造成疾病的形成。一旦检查确诊椎间盘有突出,必须及早对症治疗,越早治疗越容易康复,拖延只会使小病变成大病,产生钙化、脱出游离或神经根慢性炎症等,给治疗增加难度,甚至造成难以达到疗效的后果。
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