天水市妇保院儿童神经康复科:给孩子一个健康美好的未来
刘志涛
天水市妇幼保健院儿童神经康复科成立于2009年,是陇东南地区唯一专门从事儿童神经康复的专业科室,拥有一支由具有专业资质的康复医师、功能训练师、作业治疗师、语言治疗师、推拿师、针灸治疗师、护理人员组成的康复医疗团队。科室是医院重点建设的医疗保健专科,担负着天水地区小儿脑病、脑瘫患者的诊疗与康复训练工作任务。
科室拥有目前最先进的脑循环治疗仪、痉挛肌治疗仪、肌兴奋仪、高压氧舱等治疗设备,并配有一整套针对小儿精神运动发育落后、运动障碍、脑瘫的治疗训练及康复器械。主要开展小儿脑瘫、脑发育不良、缺氧缺血性脑病、脑积水、癫痫、智力低下、脑炎、脑膜炎后遗症恢复期和肢体功能障碍的治疗与康复训练。自2009年成立以来,收住患儿3000余人,涉及病种有脑瘫、智障、脑发育不良、中枢协调障碍、脑积水、脑炎、脑膜炎后遗症、缺氧缺血性脑病(恢复期)、孤独症等,治疗效果得到了患儿家属及社会各界人士的好评和肯定,以先进的医疗设备和专业的医护团队给患儿一个健康美好的未来。
功能训练促进脑瘫患儿康复
科室开展的“功能训练”,能使小儿脑瘫患儿享受正常的生活、参与社会活动、促进小儿脑瘫患儿正常的运动发育和精神神经发育、防止小儿脑瘫患儿畸形的固定、抑制小儿脑瘫患儿异常的原始反射和异常姿势、改善大脑功能,协调大小脑运动功能及小脑前庭系统功能,使患儿能较快站立行走起来而且姿势协调。并改进患儿大脑神经功能,包括视听、平衡、语言、咀嚼、吞咽、颈肩部活动等；有利于患儿大脑潜能开发,阻断其病理反射,建立新的条件反射,提高运动协调能力。
作业疗法恢复患儿生活学习能力
“作业疗法”是应用有目的的、经过选择的作业活动,对身体、精神、发育有功能障碍或残疾以致不同程度丧失生活自理能力和职业劳动能力的患者进行训练,使其生活、学习、劳动能力得以恢复、改善、增强,并帮助其重返社会的一种治疗方法。
脑瘫的作业治疗是在一定的环境下,以感觉、运动、认知和心理技巧为基础,针对患儿在自理、游戏、上学三个方面的功能表现进行训练,以解决生活、学习及社交中所遇到的困难,取得一定程度的独立性和适应性。因此,脑瘫的作业治疗领域相当广泛,包括姿势控制的发育,手功能的发育、移动、感觉统合、感知与认知、心理和情感,进食和口运动功能、自理和独立性、书写、游戏等方面。
语言康复治疗改善患儿缺陷
语言康复是对口吃、失语、发音不清、发音困难者进行语言训练的一种康复手法,尽可能恢复其说、听和语言交际能力,并巩固所获得的疗法,使其与他人的直接语言交流能力得恢复。
语言康复治疗的目的在于改善或消除儿童基本缺陷,使之达到正常水平；改善儿童的异常情况,根据其语言学上的基本缺陷,教会其特别的语言行为,使其尽量正常化；根据儿童的能力,提供补偿性的策略来学习语言及沟通技能。语言康复针对患儿有:语言发育迟缓、构音障碍、吞咽障碍、口吃。
高压氧治疗脑病患儿
在高压(超过常压)的环境下,呼吸纯氧或高浓度氧以治疗缺氧性疾病和相关疾患的方法,即高压氧治疗。一般来说,凡是缺氧、缺血性疾病,或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病,高压氧治疗均可取得良好的疗效；某些感染性疾病和自身免疫性疾病,高压氧治疗也能取得较好的疗效。
高压氧治疗的主要适应症有新生儿黄疸、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、小儿脑性瘫痪、新生儿肺炎、新生儿呼吸窘迫综合症、小儿急性脑水肿、脑炎、外伤后遗症等。
中医理疗呵护小儿安康
“小儿推拿”是以中医基础理论为指导,运用一定的操作要求和动作技巧法作用于小儿体表的特定部位(如肌肉、穴位、经络)从而实现治疗小儿疾病或保健目的的方法。目的在于通过各种手法,刺激患儿的经络、腧穴、肌肉、关节和神经感受器,达到疏通经络、调和气血、调整脏腑、协调阴阳之目的,同时可改善患儿肌肉营养及代谢状况,纠正异常姿势,改善关节活动障碍。小儿推拿治疗疾病有小儿脑瘫、脑发育不全、运动发育落后、小儿斜颈、神经损伤、外伤手术后,呼吸系统的感染、咳嗽、哮喘,消化系统的腹泻、便秘、呕吐、厌食、疳积,小儿夜啼、遗尿、小儿营养不良、惊风、痢疾。
肌兴备治疗仪能够准确定位于上肢或下肢各肌肉的运动点,直接兴奋神经肌肉组织,使所治疗的肌肉产生完整的运动,对抗拮抗肌的痉挛,增强(主动肌)肌力。有效地引起肌肉收缩,使毛细血管扩张,促迸血液循环,从而改善肌肉营养状况。
痉挛肌治疗仪能够缓解肌张力高的患者的痉挛症状,降低肌张力,诱发患者主动运动功能。适用范围:痉挛性瘫痪、脑血管意外后遗症轻度瘫痪、儿童脑性瘫痪、产后引起的痉挛性瘫痪、多发硬化性瘫痪。
脑循环治疗仪可以明显调整病人的大脑供血,为脑损伤部位供给氧气,加速修复脑掇害,促进患者的神经功能恢复,提高智力,为缺血、缺氧性脑瘫的非药物治疗提供了一个新的治疗手段。适应范围为缺血性脑血管疾病、脑缺氧损伤、脑发育不良、神经症(焦虑、神经衰弱、失眠、脑疲劳等症状)、脑损伤性疾病、小儿脑瘫等。
经络导频治疗仪是根据传统中医针灸理论,通过通经络、调理气血、平衡阴阳而治疗疾病的方法,用高电压,低电流,通过对病理经络进行强制疏导平衡,使病理经络的生物电流迅速达到平从而冶愈疾病。适用范围:神经系统疾病(如脑发育不良、小儿脑瘫、精神运动发育迟缓、脑积水、臂丛神经损伤、脑炎后遗症、小儿抽动症、癫痫、脑萎缩等),运动系统疾病,消化系统疾病,呼吸系统疾病,心血管系统疾病,泌尿系统疾病,妇科疾病,内分泌系统疾病,五官系统疾病,皮肤疾病。
而针灸技术,在古代就是治疗众多疾病的有效方法。目前应用的“电针疗法”,是在针刺的基础上,通过毫针在腧穴上接通适宜的电流以刺激穴位,从而治疗疾病的一种方法。从现代医学角度讲,电针可以直接作于相关肌肉组织,利用不断变换波形、频率的脉冲电刺,机体不容易产机耐受,能够代替长时间的持续运针,比较客观的控制刺激量,可以提高肌力,改善肌张力,纠正异常姿势。同时,电生理效应也会产生治疗作用,提高神经肌肉组织的兴奋性,改善气血循环,促进疾病恢复。
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