市三医院骨科·运动医学科—— 微创技术创奇迹 脱胎换骨获新生

关节镜手术

病情讨论

主任查房

11月27日—12月15日，市三医院骨科·运动医学科邀请到专治足踝、骨病的欧洲顶尖专家AxelKnipper在该院坐诊。据悉，为了与世界领先技术接轨，市三医院骨科·运动医学科不仅定期邀请欧洲知名骨关节专家来院坐诊、手术，还由科主任带队前往以色列等欧洲国家学习交流。以国际前沿技术为推手，以先进设施设备为依托，市三医院骨科·运动医学科关节镜技术以微创、高效等优势，在绵阳市处于领先地位，每年有近500名患者在这里通过微创手术脱胎换骨，获得健康与新生。

A

足踝关节软骨清理减压术遭遇车祸的小伙能走路了

33岁的阿坝州小伙子扎西，两年前因一场车祸右脚受伤，手术后踝关节一直疼痛不止，后发展到下地就疼得冒汗。在当地很多家医院看了，医生都安慰他说，CT显示骨头没问题，多休息慢慢就会好了。可是止痛药吃了不少，但扎西的疼痛一点没有缓解。

今年3月份，扎西慕名来到市三医院骨科·运动医学科求医。科主任孙天祥接待了他。经核磁共振提示，扎西的足踝关节软骨损伤。孙天祥分析，扎西的关节软骨缺损，软骨碎块摩擦导致疼痛难忍，并决定为其实施关节镜下足踝关节软骨清理减压术。

手术当天，孙天祥只在扎西的患处钻了两个极小的小孔，就完成了患处炎性滑膜、软骨碎块的清理，以及关节软骨缺损处的打磨减压，且术中几乎无出血，无疼痛。术后半年电话随访，扎西喜悦地告诉孙天祥，他的脚踝已经康复如常了。

孙天祥指出，如果患者踝关节损伤后，CT提示无骨折但疼痛持续1个月以上无好转，就要高度怀疑是关节软骨损伤导致的创伤性关节炎，应及时就医行核磁共振检查。

B

全关节镜肩袖手术后50岁患者重拾网球拍

今年6月，射洪县50岁的梁先生因右侧肩痛两年多，慕名来到市三医院骨科·运动医学科求治。梁先生曾是一名网球爱好者，一次打球后突然感觉右边肩膀疼痛，不能向前、向后抬举胳膊，被当地多家医院当做肩周炎来治疗，一直没有好转。今年6月，疼痛升级，梁先生一度因肩部疼痛而无法入睡，经人介绍来到市三医院骨科·运动医学科治疗。适逢法国肩关节专家布吕树教授在该科交流、坐诊，布吕树确诊梁先生患的是肩袖不全撕裂。

后来，在市三医院骨科·运动医学科接受了肩关节镜下肩峰成型加肩袖损伤修复术之后，困扰梁先生两年多的病痛就此解决了，“只是在肩膀上打小孔，就能治病，真的太神奇了！”神奇的不止这个，据悉梁先生目前已经重拾球拍回归网球队，在赛场上依旧挥洒自如。

孙天祥介绍说，事实上，目前慢性肩关节疼痛十分常见，但许多肩部疼痛都被模糊地定义为肩周炎，治疗方式也大多采用物理治疗，比如按摩、磁疗或者要求患者多锻炼等，导致许多患者长期受疼痛折磨无法缓解，其实这些问题用关节镜手术就能有效解决。他同时介绍说，关节镜是一种能清晰观察关节内部结构、直径5毫米左右的棒状光子器械，其通过皮肤小孔进入病灶后，就像医生的双眼，可以看清病灶的每一个角落，辅助医生在膝、肩关节处仅0.8厘米间隙、螺蛳壳大小的空间内完成各种骨关节手术，且创伤小、痛苦少、手术过程短、不留疤痕，术后恢复快。

市三医院还积极引入领先技术，欧洲骨科权威教授、肩关节专家、法国肩关节研究院主席布吕树教授每个月都会在该院骨科·运动医学科开展肩关节镜、肘关节镜的手术治疗、手术指导，为广大肩关节、肘关节疾病患者服务。

C

韧带重建术“矫情哥”告别“矫情”

广元市28岁的青年小何，日前在市三医院骨科·运动医学科接受了关节镜下膝关节前叉韧带重建术，两周即痊愈出院。他欣喜地抬腿并兴奋地说：“这下看谁还说我矫情！”

原来，3年前一次车祸后，小何总感觉左侧膝关节处疼痛、使不上劲，在当地医院数次照CT，都显示骨头没有问题。原本爱好足球的他，经常上场坚持不到几分钟，就喊左腿疼，要求下场。“CT明明说没问题呀，你这纯属矫情！”时间一长，队友开始不客气地奚落小何是“矫情哥”。小何自己也很纳闷，骨头没问题怎么会痛？打石膏、针灸、理疗怎么都没效果呢？听人介绍，抱着试试看的心情，小何来到了市三医院骨科·运动医学科，经核磁共振确诊是左膝前叉韧带陈旧性断裂。孙天祥为他量身定制的治疗方案是，从小何自身膝关节内侧取一根腘绳肌腱，重建在前叉韧带的位置。“当时一听头皮都麻了，心想这么大的手术该有多痛苦！而且，膝盖那么窄小的地方，稍微不慎，会不会就此残废？最好的结果都是无法上场踢球了吧？”小何说他当时想得特别多。

事实上，为了打消小何的顾虑，孙天祥在为其行前叉韧带重建术时，让小何在大屏幕上亲眼目睹了自己手术的“直播”。“就是在我胫骨上打个孔，韧带断裂情况全在眼前。50分钟手术就完成了，全程无痛感。”小何说他对重返球场充满了信心。

孙天祥表示，绵阳人热爱运动，交叉韧带受伤的发生频率较高，像足球、篮球、羽毛球等侧向、激烈对抗运动，最容易发生交叉韧带受伤的情况。而韧带重建术没有年龄限制，只要身体指标达标，都可以接受该术式治疗。“每年交叉韧带重建术占我们关节镜手术量的一半。”据悉，韧带重建术在市三医院骨科·运动医学科每年达到了100余台次，该项手术的手术量在绵阳市本土医院中最高。

此外，市三医院骨科·运动医学科已广泛开展关节镜下髌骨骨折、胫骨平台骨折、胫骨髁间嵴骨折、肩锁关节脱位，以及肱骨大结节骨折等微创治疗手术100余台次，良好的治疗效果深受广大患者及家属好评。

（张瀚文张强）

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