中医怎么治疗老年冠心病
□ 蓬溪县第二人民医院 蒋平
冠心病常发病于老年人群中，由于老年患者身体免疫力下降、高血压、高血脂等病情，都会诱发冠心病，随着病情的加重，导致患者猝死，在治疗老年冠心病时，由于老年人身体的原因，所以通常不建议使用西医手术治疗老年冠心病，采用中医治疗老年冠心病相比于西医治疗，具有一定的独到优势，那么关于中医治疗老年冠心病都有哪些方法呢？
引起老年冠心病的因素都有哪些？
（1） 高血压、高血脂、糖尿病。高血压是造成冠心病的主要原因，这是因为高血压可以加重动脉血管的硬化，因此很容易使患者出现血压超标引起冠心病的发生。而高血脂是由于患者体内的高密度脂蛋白无法降低造成的，因此使患者身体内吸收血液中的脂肪能力不足，诱发患者冠心病。如果患者患有糖尿病，那么就会造成患者微血管、心血管发生病变，通常建议将患者的糖化血红素控制在6.5%～7%以下，能够有效地避免引起冠心病。
（2）年龄因素。引发冠心病的一个不可逆转因素就是年龄，这是因为随着人们的年龄不断增长，冠状动脉狭窄和硬化的问题逐渐加重，通常情况下，冠心病在40岁以上的中老年人群中比较常见。
中医治疗老年冠心病的四种方法
（1）开郁重温散。中医讲究七情过度，肝气受伤，气郁于内，不得疏泄，必致气机逆乱，血脉瘀滞，百证变生，因此采取疏肝解郁是治疗老年冠心病的主要措施。中医讲到“血气者，喜温而恶寒”的特征，所以在临床上最常见的是使用行气药，这是由于行气药通常都具有温热之性，比如杜仲、青藤等药材具有味辛性温的特性，而不会选择拿下具有寒凉清热的药物。由痰浊引起的冠心病被认为是冠心病的第二病理产物，并且会随着患者气血流动而到达患者全身，引发心脉不通和血液瘀滞等情况，最终引起冠心病的形成。对于痰浊引起的冠心病，病势缠绵且病程漫长，因此一旦形成疾病，病情很难祛除。
（2）活血用重剂。当患者出现瘀血阻塞时，经络气血不得畅通是冠心病的重要病机，因此在使用活血化瘀的药物时，如果用药超过七味，且药剂用量比较大的时候，再配合疏肝、健脾等调理五脏用药合剂后会超过二十味药材，主要的目的是意在力专效宏。
（3）补虚重通阳。老年冠心病患者多郁，通常是指肝气郁结，由于郁致病而逐渐发展，患者会有胸闷、胸痛等情况，当患者遭遇到强烈的情绪刺激或者过度疲劳时，会导致患者心血瘀阻，从而形成心肌梗死。在因病致郁的情况下，一旦确诊冠心病，患者会有恐惧、担忧、失望等不良情绪，会加重患者的肝气郁结。针对多郁引起的老年冠心病，在中医治疗中首选肉桂叶作为治疗方法，这是因为中医典籍中记载“虚则补之”，冠心病之虚主要是心脏阳气虚，法当温补阳气，使用附子、黄芪或者干姜等可以作为温通阳气之品，所以肉桂叶是中医治疗冠心病的首选之物。
（4）化痰重温和。化痰法治疗老年冠心病的效果比较好，由于化痰法可以祛除瘀塞并疏通气机，使患者的血脉运行得以恢复和统筹。在临床中，只要患者出现舌苔发白、脉滑等情况，不管是心绞痛还是心肌梗死，都会被视作病痰饮者，针对这种情况，中医治疗通常建议使用砂仁、当归藤等作为化痰药物，这是因为这些药物具有一定的温热性，可以很好地起到化痰的效果。对于多瘀的患者，正常情况下，血液在脉管里正常流动，并且周而复始地流动，但如果出现瘀滞不通的情况，则视为瘀血，而瘀血也属于第二病理产物，引起患者出现瘀血的因素比较多，常见的原因是心阳推动无力、气机郁滞、痰浊阻塞等情况，从而导致患者血液粘稠、流动艰难、脉道狭窄、阻塞不通。
和西医治疗老年冠心病相比，中医治疗老年冠心病不需要开刀，对老年患者的身体伤害较小，再加上老年患者身体各项机能都比较薄弱，所以在治疗老年冠心病时，中医治疗是较好的方案。
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